Sağ Diz Menisküs Ameliyatı Onayının Haksız Reddedilmesi Ve Acil Yeniden Değerlendirme Talebi
Doğa Sigorta’daki tss poliçem kapsamında menisküs yırtığı sebebiyle olmam gereken ameliyat için 5 gündür onay bekliyorum ve ameliyat onayım haksız şekilde reddedildi.
Daha önce sol bacağımdan menisküs operasyonu geçirmiştim, şu anki problemim ise sağ bacağımdaki menisküs yırtığı. Hastane ameliyat onayı için başvuru yaptı, daha sonra ben de çağrı merkezi ile görüştüm. Çağrı merkezinden tarafıma, “daha önce menisküs operasyonu olmuşsunuz, bu nedenle reddedilmiş” bilgisi verildi. İnsanın iki bacağı olduğunu, önceki ameliyatın sol bacağımdan, şu anki sorunun ise sağ bacağımdan olduğunu özellikle belirttiğim halde poliçeye bu şekilde yaklaşıldığı ve iki bacağı ayrı değerlendirmedikleri söylendi.
Düşme sonucu oluşan bu sağlık problemim nedeniyle ciddi ağrılar çekiyorum, işe gidemiyorum ve günlük yaşamımı sağlıklı şekilde sürdüremiyorum. Buna rağmen ameliyat onayımın bu gerekçeyle reddedilmesini hem sağlık açısından hem de sigorta hizmetine olan güven açısından kabul edilebilir bulmuyorum.
Ameliyat onayımın, sağ bacağımdaki mevcut rahatsızlığım dikkate alınarak yeniden değerlendirilmesini, gerekli görülen tıbbi belgelerin hastaneden istenerek dosyamın aciliyetle incelenmesini ve mağduriyetimin bir an önce giderilmesini talep ediyorum.
Değerli müşterimiz, Bizim için çok değerli olan görüş ve önerilerinizi ilettiğiniz için teşekkür ederiz. Başvurunuzla ilgili Müşteri ilişkileri yetkilimiz mesai saatleri içerisinde en kısa sürede sizinle irtibata geçecektir. Tüm başvurularınız için çağrı merkezimizi 7/24 arayabilir ya da bize ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla. DOĞA SİGORTA A.Ş
Hala dönüş beklemekteyim
Sayın İlgili, Sizlerle iletişime geçilmiş olup, tarafınıza detaylı bilgi sözlü olarak aktarılmıştır. Saygılarımızla.












