to read complaints and reviews, or file yours.Bupa Sigorta Ameliyat Sırasında Onayı Geri Çekti, Haksız Red Kararı
Babam Bupa Acıbadem Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında bulunmaktadır. Kendisi bugün Zincirlikuyu Medicana Hastanesi’nde bypass ameliyatına alındı. Ameliyat öncesinde sigorta şirketinden onay verildiği söylendi, ancak babam ameliyata girdikten sonra bu onayın sigorta tarafından geri çekildiği ve ret kararı verildiği bilgisi tarafıma iletildi.
Hastane yetkilileri, sigortanın verdiği ret kararını “sigorta öncesi mevcut hastalık beyan edilmemiştir” gerekçesiyle aldığını söyledi. Oysa babamın sigorta poliçesi düzenlenmeden önce kardiyoloji ile ilgili herhangi bir tanısı, tedavisi, raporu ya da randevusu bulunmamaktadır. Buna rağmen sanki önceden bilinen ve beyan edilmemiş bir hastalık varmış gibi işlem yapılması hem tıbbi açıdan çok kritik bir süreçte bizi maddi ve manevi olarak son derece zor durumda bırakmıştır.
Sigorta ile yaptığım telefon görüşmesinde de aynı gerekçeyle ret kararı verildiği söylendi, ancak somut bir dayanak ya da belge sunulmadı. Babam şu an ameliyat halindeyken, daha önce onaylanmış bir işlemin bu şekilde son anda reddedilmesini kabul etmiyorum.
Bupa Acıbadem Sigorta’dan, babamın bypass ameliyatı için daha önce verilen onayın tekrar geçerli hale getirilmesini ve ameliyat ile ilgili tüm masrafların poliçe kapsamında karşılanmasını, ayrıca bu ret kararının hangi somut bilgi veya belgeye dayanarak verildiğine dair yazılı ve net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.
Değerli Sigortalımız, İletmiş olduğunuz talebiniz sencard Hizmet Merkezimiz tarafından değerlendirmeye alınmıştır. Gerekli incelemeler yapıldıktan sonra sencard yetkilimiz tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlayacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi
Hiçbir şekilde aranmadık. Mağdur edilmeye devam ediyoruz. Sonuç istediğimiz şekilde sonuçlanmayıp hastane ile karşı karşıya gelmemiz durumunda tüm yasal haklarımızı kullanacağımızı bildirir, konuyu tüm sosyal medya ve basın yayın organlarına taşıyacağız.
4 Mayıs pazar günü müşteri hizmetlerini aradım 33 dakika kadar konuştuk. Bunun 10 dakikası telefonda beklememle geçti. B*** Hanım yardımcı olduğunu söylese de tek yaptığı şey beni telefonda bekletip ilgili birimlere gerekli bilgilendirmeleri yaptığıydı. Ben 15 gündür bir yanıt bekliyorum. Yeterince mağdur etmediniz mi? Daha neyi bekliyorsunuz? Telefonda bana söylenen şey ise; ilk onay bize yanlışlıkla verilmiş ama biz 7 gün içinde ameliyat olmadığımız için ret cevabına çevrilmiş. Yahu böyle bir saçmalık olabilir mi? Önce onay verdiniz ve bu onayı ameliyat esnasında ret yanıtına çevirdiniz. Şimdi de 15 gündür bekletiyorsunuz. İlgili departman konuyu inceliyor demekten başka verdiğiniz cevap yok. Sosyal medya ve basında sizleri rezil edeceğim. Hastaneye ödediğim paranın faturaları her şeyi mevcut. Sigorta tahkim komisyonuna gidip sonrasında manevi tazminat davası da açacağım. Tüm bu süreçte yaşadıklarımı ilgili her yere bildireceğim.
