Allianz Sigorta Şikayeti

Allianz tamamlayıcı özel sağlık sigortasını ailecek, 3 kişilik poliçe olarak kullanıyoruz. Poliçemizi en son Ekim ayında yeniledik ve bu yıl ilk defa bugün, Antalya asv Yaşam Hastanesi’ne muayene için gittiğimizde, sözleşme şartlarının bizim aleyhimize değiştiğini öğrendik. Hastanede, Yaşam Hastaneleri ile anlaşmanın güncellendiğini, artık %75–%80 civarında ödeme yaptıklarını ve bizim de ciddi bir katılım payı ödememiz gerektiğini söylediler.

Ayrıca hastanenin ifade ettiğine göre, Allianz kendi içinde bir “renk ayrımı” yapmış, kırmızı grupta olanlara %100 ödeme yapılırken, bizim poliçemiz turuncu gruba alınmış ve bu yüzden fark ödememiz gerekiyormuş. Bu renk ayrımından, koşul değişikliğinden veya artık katılım payı çıkacağından haberdar değildik. Allianz ise bilgilendirme yapıldığını söylüyor, ancak bize ulaşan hiçbir SMS, e‑posta veya açık bir bilgilendirme bulunmuyor.

Uzun zaman sonra ilk kez sigortamızı kullanmak istedik, ancak kasada beklenmedik fark çıkınca, hasta hasta başka hastaneye gitmek zorunda kaldık. Eşim işten öğle arasında çıktığı için yaklaşık 1 saattir hastanede beklemek zorunda kaldı ve hem sağlık hem zaman açısından mağduriyet yaşadık. Bu sigortayı alırken Yaşam hastanelerinde fark ödemeden, %100 karşılanan bir hizmet alacağımız bilgisini esas alarak tercih etmiştik.

Allianz’ın bu renk ayrımı ve ödeme oranı değişikliğiyle ilgili olarak eksik bilgilendirmeden kaynaklanan mağduriyetimizi kabul etmesini, poliçemizin eski şartlarla, yani %100 karşılanan kapsamda değerlendirilmesini ve bugün yaşadığımız mağduriyetin giderilmesini talep ediyoruz. Ayrıca bundan sonra benzer koşul değişikliklerinde sigortalılara açık, net ve ispatlanabilir bir bilgilendirme yapılmasını istiyoruz.