Allianz Sağlık Sigortasında Sekreter Hatası Nedeniyle Ödenmeyen Tahlil Faturaları

Uzun yıllardır oğlum için Allianz Özel Sağlık Sigortası kullanmaktayım. 13 Haziran 2026 tarihindeki muayene sonrasında sadece muayene ücreti tarafımdan ödenmiş, yapılan iki adet tahlilin faturaları için Allianz’tan tazminat talebinde bulundum. Poliçe numaram 0001071009832477/1’dir.

Toplamda yaklaşık 6.000 TL’lik tahlil bedelinin bir kısmı Allianz tarafından ödenmiş olsa da, 107721717 ve 107720016 numaralı iki hasar dosyasındaki tahlil ücretleri için halen ödeme yapılmamıştır. Bu dosyalarla ilgili red gerekçesi olarak da doktorun yanında çalışan sekreterin, oğlum obezite hastası olmamasına rağmen sehven “obezite” ifadesini girmesi nedeniyle işlemlerin poliçe kapsamı dışında kaldığı belirtilmiştir.

Durumu fark eder etmez doktorun doğru bilgileri içeren muayene formunu tekrar alarak sigorta şirketine ilettik ancak Allianz, evrak değişikliği talebimizi kabul etmediğini belirterek bu iki dosyaya ödeme yapmama yönünde dönüş sağlamıştır. Yaklaşık beş yıldır oğlumun sağlık sigortası Allianz üzerinden devam etmekte ve bugüne kadar aldığımız birçok faturayı tazminat olarak dahi talep etmedik. Buna rağmen, tamamen sekreterin hatasından kaynaklanan bu durum nedeniyle mağdur ediliyoruz.

İzmir’de gerçekleşen bu işlemlerle ilgili, özellikle 107721717 ve 107720016 numaralı hasar dosyalarımın, doktorun güncel ve doğru muayene formu da dikkate alınarak yeniden değerlendirilmesini ve bu iki dosya kapsamında kalan tahlil faturalarının poliçe kapsamında tarafıma ödenmesini talep ediyorum.