Anlaşmalı Hastanede Sigortam Muayene Ücretini Karşılamadı, Mağdur Oldum

25 Haziran 2025 tarihinde Zincirlikuyu Medicana Hastanesi’nde Uz. Dr. M***** N**** Ç******’den İç Hastalıkları randevusu aldım. Aksigorta Medisa Tamamlayıcı Sağlık Sigortam (Poliçe No: b-7792-0/377555863) ile sitenizde hastanenizin anlaşmalı kurum olarak göründüğünden emin oldum ve güvenle randevu aldım. Ancak muayene sonrası, sigortam hiçbir şekilde muayene ücretini karşılamadı ve 5000 TL’yi kredi kartımla ödemek zorunda kaldım. Kan tahlili ve akciğer grafisi için de ek ücretler talep edildi fakat bu kalemlerin tutarını tam olarak hatırlamıyorum.

Hastanede durumu sorduğumda, “Sigortanız kapsamıyor, o yüzden red vermiştir” şeklinde genel bir yanıt aldım. Oysa aynı yıl içinde İzmir Medicana ve Kadıköy Medicana’da aynı sigorta poliçemle muayene olduğumda, yalnızca çok düşük bir ücret ödeyerek işlemlerimi gerçekleştirebilmiştim. Şimdi ise anlaşmalı görünen bir hastanede sigortamdan hiçbir şekilde faydalanamamak ve bu kadar yüksek bir muayene ücreti ödemek zorunda kalmak beni çok mağdur etti.

Hem öğrenciyim hem de ailem, sağlığıma kolaylık olması için sigorta yaptırdı. Eğer sigortam muayene ücretini karşılamayacaksa, neden özel sağlık sigortası yaptırdığımı sorguluyorum. Ayrıca, bir sonraki hastane ziyaretimde de aynı mağduriyeti yaşama korkusuyla hastaneye gitmek istemiyorum.

Sigortamın kapsadığı ama red verilen işlemler için mağduriyetimin giderilmesini ve özellikle ödediğim muayene ücretinin iadesini talep ediyorum. Ayrıca, hangi hastanede ve hangi işlemlerde sigortamı kullanabileceğimi net ve şeffaf bir şekilde öğrenmek istiyorum. Sorunumun çözülmesini ve benzer mağduriyetlerin tekrar yaşanmamasını rica ediyorum.