Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Biyopsi Ve Ameliyat Masraflarını Karşılamaması

Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortamız kapsamında, 852705814 numaralı poliçemiz ile tss yt+at paketi kapsamında eşimi 01.06.2026 tarihinde Trabzon Medical Park Hastanesi’ne acil olarak biyopsi işlemi için götürdüm. Ancak hastane, sigortanın bu işlemi karşılamadığını söyleyerek işlemi poliçemizden geçirmedi ve yaklaşık 20.000 TL tutarında ücret talep etti. Hastanede tarafımıza, “sigorta şirketi karşılamıyor” ifadesi dışında hiçbir yazılı ya da detaylı açıklama yapılmadı.

Bu durum üzerine Türkiye Sigorta çağrı merkezini arayarak poliçe kapsamımızı ve acil bir durumda olmamıza rağmen neden karşılanmadığını sorduk. Ancak çağrı merkezinden de yine sadece işlemin karşılanmadığı bilgisi verildi, herhangi bir gerekçe paylaşılmadı. Eşim acil bir sağlık sorunu yaşarken, tamamlayıcı sağlık sigortamızın böyle kritik bir biyopsi işlemini karşılamaması ve bununla ilgili net bir açıklama yapılmaması hem sağlık açısından hem de maddi olarak bizi ciddi şekilde mağdur etti.

Benzer bir mağduriyeti daha önce kızımda da yaşadık. 12.10.2026 tarihinde kızımın geniz Eti ameliyatını da yine tamamlayıcı sağlık sigortamız karşılamadığı için özel olarak, cebimizden ödeyerek yaptırmak zorunda kaldık ve bu ameliyat için yaklaşık 30.000 TL ödeme yaptık. Aynı sigorta ile farklı zamanlarda iki ayrı sağlık sorununda da destek alamamak, sigortaya güvenimizi tamamen sarsmış durumdadır.

Türkiye Sigorta’dan talebim, Trabzon Medical Park Hastanesi’nde eşim için yapılması gereken biyopsi işleminin poliçe kapsamımız doğrultusunda karşılanması, daha önce kızımın geniz Eti ameliyatı için ödediğimiz tutarın da poliçemiz çerçevesinde incelenerek uygun kısmının iade edilmesi ve tüm bu süreçlerle ilgili tarafımıza net, yazılı ve gerekçeli bir açıklama sunulmasıdır.