Sigorta Şirketinin Yanlış Tarih İddiası Sonucu Teminat Dışı Muayene Ve Zorunlu Ödeme

Türkiye Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam ile 08.06.2026 tarihinde Sivas Medicana Hastanesi Çocuk Hastalıkları bölümünde çocuğum muayene oldu. Ancak sigorta şirketi, bu muayene için hastane sistemine poliçe başlangıç tarihinden önceki 01.06.2026 tarihinin girildiğini iddia ederek işlemi “teminat dışı” saydı.

Bu iddia üzerine hastane ile görüştüğümde, sistemlerinde muayene tarihi olarak yalnızca gerçek muayene günü olan 08.06.2026 tarihinin girildiği, 01.06.2026 gibi bir tarihin bulunmadığı açıkça ifade edildi. Buna rağmen Türkiye Sigorta ile yaptığım telefon görüşmesinde, hatalı oldukları bu iddiada ısrarcı davranıldı ve herhangi bir çözüm sunulmadı. Sonuç olarak hastane benden hem muayene ücretini hem de yapılan tahlillerin ücretini talep etti.

Mahkeme hakkım saklı kalmak koşulu ile, poliçemin başladığı tarihten sonraki bir tarihte gerçekleşen bu muayene ve ilgili tahliller için ödemek zorunda bırakıldığım tüm ücretlerin karşılanmasını ve poliçemin bu doğrultuda yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum. Ayrıca tarafımla yetkili bir kişi tarafından iletişime geçilerek, yaşattıkları mağduriyetten dolayı özür dilenmesini istiyorum.