Sağlık Sigortası Ameliyat Onayının Haksız Şekilde Reddedilmesi
Türkiye Sigorta’dan eşim ve kızım için Ağustos 2025’te tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdık. Eşim daha sonra Kulak Burun Boğaz bölümüne muayene oldu, ilaç tedavisi uygulandı ancak sonuç alınamayınca bademcik ameliyatı önerildi. Ameliyat için sigortadan onay istendiğinde, şirket bu talebi reddetti ve gerekçe olarak da dört ay içinde bu hastalığın bu seviyeye gelmesinin tıbben mümkün olamayacağını belirtti.
Bu gerekçeyi kabul etmediğimizi, 2017–2025 yılları arasındaki tüm e-Nabız kayıtlarını ileterek eşimin bu süre boyunca hiçbir sağlık sorunu yaşamadığını ve bu konuda hiçbir doktora gitmediğini açıkça gösterdik. Buna rağmen, poliçede yer almayan bir kısıt varmış gibi davranılarak ameliyat onayı verilmedi ve mağdur edildik.
Konu ile ilgili olarak şirket nezdinde şikayet ve itiraz başvurusu da yaptık ancak herhangi bir çözüm sunulmadı. Türkiye Sigorta’da 866120924 / 0 numaralı poliçem kapsamında eşimin bademcik ameliyatının poliçe şartlarına uygun şekilde onaylanmasını ve bu haksız ret kararının ivedilikle düzeltilmesini talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş













