Geçmiş Hastalık Gerekçesiyle Türkiye Sigorta'dan Endoskopi Ve Kolonoskopi Provizyon Reddi

Türkiye Tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında İstanbul Bahçelievler Medical Park Hastanesi’nde doktorum tarafından aynı gün içinde endoskopi ve kolonoskopi işlemlerinin yapılması istendi. Doktorum bu işlemlerin akut bir durum nedeniyle gerekli olduğuna dair beyanını ve dilekçesini hastanenin sigorta provizyon birimi üzerinden Türkiye Tamamlayıcı’ya iletti, ayrıca ben de kendi dilekçemi hazırlayarak Türkiye Tamamlayıcı’ya e-posta yoluyla gönderdim.

Tüm bu beyan ve dilekçelere rağmen, provizyon iki gündür “poliçe öncesi rahatsızlık” gerekçesiyle ısrarla reddediliyor. Doktorumun hastalığın akut olduğuna dair açık beyanı bulunmasına rağmen eski tanıya dayanarak provizyonu reddetmeleri, benim açımdan hem tıbbi sürecimi geciktiren hem de sigorta yaptırma amacımı boşa çıkaran, son derece mantıksız ve mağduriyet yaratan bir tutumdur. Randevum pazartesi günü ve zamanım daralmasına rağmen işlemleri yaptırmadım, çünkü sigorta kapsamındaki bir hizmet için ödeme yapmak zorunda kalmak istemiyorum.

Türkiye Tamamlayıcı’dan talebim, doktor beyanı ve sunduğum dilekçeler dikkate alınarak “poliçe öncesi rahatsızlık” gerekçesiyle verilen provizyon reddinin iptal edilmesi ve endoskopi ile kolonoskopi işlemlerimin sigorta kapsamım dahilinde onaylanmasıdır. Mağduriyetimin acil olarak giderilmesini, kararın gözden geçirilmesini ve bu süreçle ilgili tarafıma yazılı, net bir açıklama yapılmasını istiyorum.