Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Türk Nippon'un "kanser" Teşhisi Almış Sigortalılarına Yaklaşımı!

20 Ağustos 2024 16:574.610

Uzun yıllardır Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırmakta ve kullanmaktayım. 40 yaşını geçen her kadın gibi yıllardır Mamografi ve Ultrason çekimlerim düzenli olarak yaptırmaktayım. Bu tetkikleri yaptıran hastalar bilir ki doktorlarca mutlaka iyi olduğu düşünülen her kitle takipte tutulur, Sadece kötü olanlar ile ilgili ileri tetkikler yapılır. Benimde yıllardır takipte olan iyi huylu kitlelerim aynı şekilde takipte tutulmaktadır. Son yapılan Mamografi çekiminde "Takipte yeni gelişen ve iyi olmadığı düşünülen"bir kitle ile karşılaşınca bunun için gerekli tüm tetkikleri yaptırdım ve Meme ca hastası olduğumu öğrendim. Bununla ilgili hemen tedavi sürecimi başlattım. Mart 2024 tarihinde başlayan Türk Nippon Tamamlayıcı Sigortam sayesinde tedavimin sekteye uğramadan süreciğini düşünürken Türk Nippon Sigorta Yetkililerinin tedavi sürecine "Red Kararı'verebilmek için yaptıklarıyla karşılaştım. Kanser teşhisi konmuş bir insana yardımcı olmak yerine, zora sokmak adına geçmişte ne kadar evrak varsa istendi. Tamamını buldum ve değerlendirilmek üzere gönderdim. Gönderdiğim evraklar içinden bir şey bulamadıkları için "Genel Sebepler" olarak Tedavi sürecine red kararı verdiler. Türk Nippon Tamamlayıcı Sigortası yetkilileri,
Sigorta poliçe tarihinin (mart 2024), teşhis tarihinden ( mayıs 2024) en az 2 ay önce başlaması, 17 Mayıs 2024 tarihinde çekilen Mamografi ve Ultrason sonucunda yer alan ve geçmişten gelen diğer iyi huylu kitlelerden bağımsız olarak "Takipte Yeni Gelişen" ifadesiyle tanımlanan bir kitlenin sigortalılık sürecinde var olduğu net olarak ortada olmasına rağmen red kararı verilmiştir.
Bu kararın yeniden değerlendirilip bir an önce düzeltilerek tedavi sürecinin devamına yönelik bir karar verilmesini talep ediyorum. Aksi takdirde tüm yasal haklarımı kullanacağımı yapılan haksızlığı tüm platformlarda duyuracağımı bilgilerinize sunarım.
Maddi kaygılardan uzak, mantıklı ve vicdani bir karar vermenizi diliyorum. Misyonunuz ve kuruluş vizyonunuza aykırı davranıp bu kadar uğraştırmanın da üzüntüyle karşılıyorum.

20 Ağustos 2024 17:03 (Şikayetten 5 dakika sonra)

Sn.İlgili, Talebiniz işleme alınmış olup, kontroller sonucu tarafınıza bilgi sağlanacağı bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

21 Ağustos 2024 10:47

Sn. İlgili, 14*****75 no.lu sağlık poliçenizin vade başlangıç tarihi 21.03.2024’ dür. 01.08.2024 tarihli provizyon başvurusu için değerlendirme sırasında ilgili kuruluştan, hastalık takip ve süreci ile ilgili evraklar talep edilmiştir. Tarafımıza iletilen belgelerde poliçe öncesi takip gerektiren kitleler tespit edilmiş ve bu nedenle de çeşitli tarihlerde düzenli takiplerin yapıldığı tespit edilmiştir. Tüm bu bilgiler doğrultusunda; ilgili provizyon başvurunuz, poliçe özel şartları teminat dışı kalan haller madde 2 gereğince reddedilmiştir. İlgili madde aşağıdaki gibidir. 5. TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER: 2. Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan mevcut hastalık/rahatsızlıkları (tanısı henüz konmamış olsa bile beyan edilmemiş yakınmalar ile ilgili tüm sağlık giderleri,) ile ilgili her türlü sağlık harcamaları, sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları dahil. Poliçe şartlarınız gereği değerlendirme yapılmış olup farklı bir işlem yapılmamaktadır. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Yorumlar

21 Ağustos 2024 15:05

Takip edilen kitlelerle ilgili bir gelişme olmadığını o takiptekilerin aynen devam ettiğini o kitlelerin bugün ki duruma sebep olmadığını, bu durumun yeni ve farklı bir gelişme olduğunu okur yazar bir insan bile raporları okuduğunda anlayabilir ancak siz anlamıyorsunuz ya da anlamak istemiyorsunuz. Bu davranışınız hakkında tüm yasal haklarımızı maddi ve manevi olarak kullanacağız. Bu firmanın da her platformda haksız davranışlarını duyuracağız. Sigorta yaptırmak isteyen herkes bunu bilmeli.

Benzer Şikayetler

1

Türkiye Sigorta Ameliyat Talebime Red Kararı Verdi

14 Eylül 2024 14:172.181

12/03/2024 tarihinde Türkiye Sigorta firmasına kendi adıma ve çocuklarım adına tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 1...

Türkiye Sigorta Ameliyat Talebime Red Kararı Verdi
Türkiye Sigorta Ameliyat Talebime Red Kararı Verdi
1

Generali Sağlık Sigortası: Beklentileri Karşılamayan Hizmet

15 Şubat 2025 09:551.313

23.03.2024 tarihinde Generali tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 40 yaş üstü kadınların rutin meme kontrolü olur ve...

Generali Sağlık Sigortası: Beklentileri Karşılamayan Hizmet

Sompo Sigorta  İle Tss Da Keyfi Yapılan Muafiyet

23 Kasım 2023 14:582.560

Yaklaşık 10 yıldır kesintisiz olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırarak tedavi olmaktayım. Poliçe vade sonlarında s...