Sağlık Sigortası Mağduriyeti: Varikosel Ameliyatı Kapsam Dışı

Şirketinizden 28/06/2024 tarihinde 149731653/0 numaralı sağlık poliçesini yaptırdım. Tarafıma 18/07/2024 tarihinde Gaziosmanpaşa Medical Park Hastanesi hastanesinde varikosel teşhisi konuldu. Akabinde 16/10/2024 tarihinde doktorumun tavsiyesiyle ameliyat olmaya karar verdim. 18/10/2024 tarihinde onay için başvurumuzu yaptık. Ancak "daha önce var olan hastalık" minvalinde bir dönüş ile kapsam dışı sayıldığı cevabını aldık. Daha önce ne böyle bir tedavim ne böyle bir hastalığım ne de üroloji bölümünün kapısından geçmişliğim yoktur. Herhangi bir kaydım yoktur. Neye istinaden "daha önce var olan hastalık" minvalinde bir sebep sunduğunuzu anlamıyorum. Sigortalılık süreci içinde tanısı konmuş ve ameliyat olmam gerektiği anlaşılmış bir hastalığımı niçin karşılamıyorsunuz? Sigortalılık süresi içinde tanısı konan hastalıkları da karşılamayacaksınız siz ne işe yarıyorsunuz neden sağlık sigortası yaptırıyoruz o zaman? Bu yaptığınız resmen müşterilerinizi aldatmadır. Ameliyatımın acil karşılanmasını istiyorum yoksa ilgili makamlara hukuki haklarım için başvurularımı yapacağım.