Aynı İşlem İçin Farklı Hastanelerde Farklı Onay Ve Hizmet Alamama Mağduriyeti

2024 ve 2025 yıllarında Anadolu Sigorta’dan sağlık sigortası yaptırdım. Geçen aylarda doktorlar tarafından varis ameliyatı olmam gerektiği söylendi. İlk olarak Gaziantep Liv Hospital’da ameliyat için başvuru yaptım, sigorta şirketi benden bazı evraklar istedi, hepsini eksiksiz şekilde gönderdim ve onay aldım. Ancak daha sonra ameliyatı başka bir hastanede olmak istedim ve Gaziantep Özel Anka Hastanesi’ne başvurdum. Aynı teşhisle ve aynı işlem için başvuru yaptım fakat bu kez onay verilmedi.

Sigorta şirketi, 2024 yılındaki tedavimin poliçe kapsamı dışında olduğunu belirtiyor. Oysa 2024 yılında da aktif sağlık sigortam vardı ve poliçemi kullanabiliyordum. Ayrıca, aynı işlem için Liv Hospital’a onay verilip Anka Hastanesi’ne onay verilmemesi tamamen tutarsız bir durum. Başvurularım sırasında tüm evrakları eksiksiz göndermeme rağmen önce eksik evrak bildirimi aldım, ardından da tekrar başvurduğumda talebim reddedildi.

Bu süreçte defalarca müşteri hizmetleriyle görüştüm, bu seferde mail attılar son görüntüleme raporlarını istediklerini yazmışlar ben göndermedim çünkü 24 saat içerisinde gönderin diyordu işteydim müsait değildim gönderemedim bir mesaj daha geldi Gönderdiğiniz belgeler tarafımıza gönderildi halbuki ben belge bile göndermedim sonra tekrar talebim reddedildi yine aynı gerekçeyle 2024 yılındaki poliçe öncesine dayandığı için madem bu sebep sunuluyor neden bana tekrar görüntüleme raporlarını istediklerini söylüyorlar tekrar şikayet oluşturdum bu hususta ancak net bir çözüm sunulmadı. Şu anda sigortamın bitmesine 40 gün kaldı, tedavim gecikti ve sağlık durumum kötüleşiyor. O kadar para ödememe rağmen hizmet alamıyorum ve mağdur ediliyorum. Anadolu Sigorta’dan, aynı işlem için farklı hastanelerde farklı uygulamalar yapılmasının gerekçesini ve tedavimin sigorta kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.

Anadolu Sigorta’dan poliçe yaptırdığıma çok pişman oldum, çevremdeki hiç kimseye önermiyorum. Poliçem bittiği takdirde başka bir sigorta şirketi ile anlaşacağım.