Sompo Sağlık Sigortası Yanlış Teşhis Kodu Nedeniyle Tahlil Talebimi Reddetti

Sompo firmasına tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Sözleşme gereği 10 defa ayakta muayene olma hakkım vardı; 10 hakkımdan üçünü kullandım. Özel bir hastanede nöroloji bölümüne müracaat ettim. Doktor bazı tahliller istedi, ancak teşhis kodu yanlış işaretlendiği için sigorta kabul etmedi. Doktor düzeltti; tekrar sigortadan onay istendiğinde yine ret verdi. Sebep, ben bu hastalıktan geçmiş senelerde muayene olmuş olmam. Evet, doğru; boyun damarlarımda daralma var. Her sene yüzde kaç daralma olduğunu ölçtürmem gerekiyor. Bu kontrolümü de yaptıramayacaksam, sigortaya niye para ödeyeyim? Diğer sigortalar 65 yaş üstünü kabul etmezken, Sompo neden bu yaşta kabul ediyor? Damarlarımızda tabii ki daralma olur. Bana verilen ret cevabını görsel olarak ekliyorum. Benden alınan muayene parasının geri verilmesini veya tetkiklerimin tekrar karşılanmasını arz ederim. Provizyon numaram 1635834.