Satışta Açıklanmayan 3 Aylık Bekleme Süresi Nedeniyle MR Ve Fizik Tedavi Reddi

Geçen ay QNB Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Normalde sık hastaneye giden biri değilim ancak sigorta poliçesini başlattıktan sonra yaşadığım ağrılar nedeniyle Medical Park TEM Hastanesi’ne başvurdum. 05.05 tarihinde muayene oldum, doktor hem boyun hem de bel bölgem için MR çektirmem gerektiğini söyledi. Yapılan başvuruda sigorta sadece bel MR’ını karşıladı, boyun MR’ı ise kapsam dışında bırakıldı. MR sonuçlarıyla birlikte doktor fizik tedavi başlanılması gerektiğini söyledi ve hastane tarafından fizik tedavi için provizyon talebi iletildi. Hastane 14.05 tarihinde QNB Sigorta’ya fizik tedavi için provizyon talebi gönderdi ve 20.05 tarihinde ise provizyon talebimin reddedildiği bilgisi bana iletildi.

Sigorta şirketi, red gerekçesi olarak poliçe başlangıcından sonra 3 aylık bekleme süresi olduğunu söyledi. Ancak satış aşamasında bu kadar kritik bir bilgilendirme bana hiçbir şekilde yapılmadı, ayrıca mevcut poliçemde de bu 3 aylık bekleme süresiyle ilgili herhangi bir ifade yer almıyor. Buna rağmen provizyon süresince benden üç kez e-Nabız bilgilerim talep edildi ve sonunda bu gerekçeyle red verildi.

Durumu anlamak ve çözmek için müşteri hizmetlerine ulaşmak adına uzun süre uğraştım. Bağlandığımda aldığım cevap ise “Tüm sigortalarda böyle, 3 ay sonra tekrar başvurursunuz, yine de red edilebilir” şeklinde oldu. Ne satış sırasında ne de poliçede açıkça belirtilmeyen bir bekleme süresi sebebiyle hem mağdur edildim hem de gerekli tedavime başlayamıyorum.

QNB Sigorta’dan, hem MR işlemlerimdeki bu kısıtlı karşılamanın hem de fizik tedavi için yapılan provizyon talebimin yeniden değerlendirilmesini ve provizyonun onaylanmasını, ayrıca satış aşamasında yapılmayan bilgilendirme nedeniyle sürecimin gözden geçirilmesini talep ediyorum.