Rutin Kontrol İçin Sigorta Kapsamı Dışında Bırakıldım, Mağduriyetimin Giderilmesini İstiyorum

Neova’nın tamamlayıcı sağlık sigortasını 27.11.2025 tarihinde başlattım. 38 yaşındayım ve düzenli olarak devlet hastanesinde meme ultrasonu çektiriyorum, bugüne kadar tarafıma herhangi bir tanı konulmadı, tedavi uygulanmadı, ilaç tedavisi bile almadım. Kötü huylu bir durum olmadığı için de ilerisi için kendimi güvenceye almak adına bu sağlık sigortasını yaptırdım.

03.12.2025 tarihinde Bandırma Royal Hastanesi’ne ilk muayeneme gittiğimde, hastane çalışanı daha önce devlet hastanesinde meme ultrasonu çektirdiğim için sigortanın bu muayeneyi karşılamadığını söyledi. Ortada konmuş bir tanı, tedavi ya da kronik bir durum yokken, sadece genel kontrol amaçlı daha önce ultrason çektirmiş olmam nedeniyle teminat dışı bırakılmamı hiçbir şekilde kabul edemiyorum. Genel kontrol için gittiğim bir işlemden dolayı şu anda yine genel kontrol amacıyla hastaneye gitmişken sigortanın devreye alınmaması bana göre büyük bir haksızlıktır.

Poliçe numaram 457439183 olup, konuyla ilgili görüştüğümde bana sadece “Bir yıl önce devlet hastanesinde meme ultrasonu çektirmişsiniz, bu yüzden karşılanmıyor.” denildi ve başka bir çözüm sunulmadı. Bu gerekçeyi, sigortayı yaptırırken bana anlatılan kapsam ve beklentimle tamamen çelişen, mağduriyet yaratan bir yaklaşım olarak görüyorum.

Bu muayene için cebimden 2.400 TL ödemek zorunda kaldım. Öncelikle ödediğim 2.400 TL muayene ücretinin iadesini, ayrıca bu durumdan kaynaklanan mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Sigortamın, tanı konulmamış ve sadece rutin kontrol amaçlı yapılan bu tür muayeneleri kapsayacak şekilde düzeltilmesini ve benzer bir sorun yaşamadan poliçemi kullanabilmeyi istiyorum. Aksi takdirde poliçemi iptal ettirerek, süreçle ilgili gerekli tüm şikayet ve başvuruları yapmayı düşünüyorum.

Yaşadığım bu haksızlığın en kısa sürede incelenerek tarafıma yazılı ve net bir açıklama yapılmasını ve mağduriyetimin giderilmesini rica ediyorum.