to read complaints and reviews, or file yours.Ethica Sigorta Ve Medicana Hastanesi Hatalı İşlem Nedeniyle 5.500 TL’nin İadesi Talebi
Ethica Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam ile anlaşmalı Medicana Hastanesi endokrin bölümünde muayene oldum. Şikayet amaçlı başvurmama ve işlemimin bu şekilde iletilmesini talep etmeme rağmen, hastane tarafından girişler “genel kontrol” olarak yapılmış ve bu nedenle provizyon reddedilmiştir.
Süreçte tarafıma SMS ile bir link gönderildi, bu linkte işlem olumlu görünmesine rağmen sigorta şirketi sonradan epikriz talep etmiş ve ardından provizyon onayı olumsuza çevrilmiştir. Bu değişiklik tamamen benim kontrolüm dışında gerçekleşmiş, hiçbir bilgilendirme yapılmadan mağdur edilerek 5.500 TL ücreti cebimden ödemek zorunda bırakılmış bulunmaktayım.
Hastane tarafı “değişiklik yapılamaz” diyerek herhangi bir çözüm üretmemiş, sorumluluk sigorta şirketine bırakılmıştır. Hem hastanenin yanlış yönlendirmesi hem de Ethica Sigorta’nın başta olumlu görünen işlemi sonradan redde çevirmesi nedeniyle mağdur olduğumu düşünüyorum.
Ödediğim 5.500 TL tutarındaki ücretin tarafıma iadesini ve sürecin detaylı olarak incelenmesini talep ediyorum. Aksi halde yasal yollara başvuracağımı belirtmek isterim.
Gelişme
21 Nisan tarihinde, mevcut ve ciddi şikayetlerim varken İzmir Medicana Hastanesi endokrin bölümüne başvurdum. Hastaneye ilk kez gitmiş olmama rağmen, tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına karşın 5.545 TL ücreti benden tahsil ettiler.
Ethica üzerinden yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortam için sigorta şirketimle görüştüğümde, hastanenin provizyon girişini doğru yapmadığı, işlemi gerçek şikayetimi yazarak girmek yerine “rutin kontrol” gibi göstermiş olduğu ve hastane bu hatayı düzeltirse dosyamın yeniden değerlendirilebileceği, ödemenin yapılabileceği açıkça ifade edildi. Buna rağmen hastane ile görüştüğümde, provizyon ve girişleri düzeltemeyeceklerini söyleyerek hiçbir sorumluluk almadan suçu sigorta şirketine atmayı tercih ettiler.
Şikayetim olmasa zaten hastaneye gitmeyecekken, işlemimin keyfi şekilde “rutin kontrol” olarak girilmesi nedeniyle sigortam devre dışı bırakılmış ve 5.545 TL’yi cebimden ödemek zorunda bırakılmış durumdayım. Bu hatanın da açıkça hastanenin yanlış ve eksik provizyon girişinden kaynaklandığı ortadadır.
Medicana Hastanesi’nin, sigorta şirketimin talep ettiği şekilde, gerçek şikayetimi içeren doğru provizyon girişini derhal yapmasını, bu yanlış işlem yüzünden ödediğim 5.545 TL’nin tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında tarafıma eksiksiz iade edilmesini ve uğradığım mağduriyetin acilen giderilmesini talep ediyorum.
