Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1
Zelal sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Değerlendirme Hatası Nedeniyle Tam Kan Tahlili Ücreti İadesi Talebi

profile
11 Mart 18:06
296

11.03.2026 tarihinde Özel Levent Hastanesi’ne halsizlik şikayetim nedeniyle muayene oldum. Doktor, durumumla ilgili olarak vitamin, akciğer testleri, enfeksiyon değerleri gibi kapsamlı bir kan tahlili paneli için çoklu test girişi yaptı. Benim zaten çalıştığım yerden dolayı özel sigortam bulunuyor ve kronik rahatsızlığımdan kaynaklı bazı tedavileri her zaman karşılamadığını biliyorum, bu kısımda bir itirazım yok.

Sorun, bu kan tahlillerinin sigorta tarafından değerlendirilme sürecinde yaşandı. Bu onay sürecini yöneten kişilerin hangi hastalığın hangi tetkiklerle ilgili olduğuna dair yeterli bilgiye sahip olmadığını düşünüyorum. Örneğin anemi hastası olduğum için sanki bu testler sadece anemi ile ilgiliymiş gibi ele alındı, oysa enfeksiyon kapmış olma ihtimalim de var, vitamin eksikliğim de olabilir. Bu nedenle talep edilen tetkiklerin yanlış ve dar kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutulduğunu, sürecin hatalı yürütüldüğünü düşünüyorum.

Bu süreçte yalnızca iki tahlili yaptırabildim ve bunların bedelini de tamamen kendim ödedim. Yaklaşık 3.265 TL ödeme yaptım. Geri kalan testler için ise bana yaklaşık 10.000 TL gibi bir tutar çıkarıldığı için bu tetkikleri yaptıramadım. 11.03.2026 tarihli işlemime ait dosya numaram 572978’dir. Tüm bu testlerin sigorta kapsamında doğru şekilde değerlendirilmesini, sigortamın karşılaması gereken kısım için tarafıma ücret iadesi yapılmasını ve süreçteki yanlış değerlendirmenin incelenmesini talep ediyorum.

Zelal
Zelal
11 Mart 17:38

Ayrıca bir saat sigorta onay sürecini bekledim. Müşteri hizmetlerini kendim arayınca öğrendim. Doktor bu konuda giriş açarken yanlış tanı girdiyse, sigortamı kullanmama engel olmamalı. Hastane ile iletişime geçilip, girişimin sigortadan yararlanamayağım şekilde yapılması sorgulanmalı

13 Mart 14:01 (Şikayetten 1 gün sonra)
Zelal
Zelal
16 Mart 09:17

Merhabalar, İletmiş olduğum şikayet için prosedür böyle vs gibi sıradan açıklamaları kabul etmiyorum. İşe giriş sürecimde sigorta işlemleri yürütülürken, konik rahatsızlığımla alakalı gerekli sağlık raporları, kan testleri ve ilaç raporları iletildi. O zamanda uygulanan tedavi aldığım tanı açık olmasına rağmen daha fazla detay istenmişti. Bu durumda aklıma şu soruyu getirdi. Sigorta poliçe sürecini kim yürütüyor? İşinde uzman sağlık hekimlerine danışılıyor mu? İçerideki bilgi eksikliği kendi sağlık sorunlarına hakim olan insanlar için dahada çok belirginleşiyor. İstenen kan sayımı tek bir tanıya bağlı olarak istenen bir tahlil midir? Tabii ki hayır, yaşadığınız bir çok sağlık sorununda ilk istenen tahlillerden biridir. Mide kanamasından tutun, şiddetli regli kanamalarına kadar sürüp gider. Bir diyaliz hastası olup, hastanenizde diyalize girecek olsaydım. Tedavimi kapsamayacağı çok bellidir veya diyalize özgü testler istenseydi aynı şekilde ama bu durumda çok açık bilgi eksikliği baştan savma bulunmaktadır. Hiçbir cevap almadan hastanede 1 saat bekledim ve sadece şu yanıtı aldım hiçbir testiniz onaylanmadı. Buna gerekçe göstermek yerine basit ezberlenmiş birkaç sözcük duydum. Bu durumu iş yerim ile paylaşacağımı bildirmek isterim.

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Mapfre Sigorta'nın Haksız Endoskopi Reddi Ve Evrak Sıkıntısı

profile
24 Mart 18:51
132
1
Duygu sonuçtan hiç memnun değil

Mapfre Sigorta’nın Açıklamasız Düşük Değer Kaybı Ödemesi

profile
04 Mart 14:16
623
mapfre-sigortanin-aciklamasiz-dusuk-deger-kaybi-odemesi-6.jpg
mapfre-sigortanin-aciklamasiz-dusuk-deger-kaybi-odemesi-5.jpg
mapfre-sigortanin-aciklamasiz-dusuk-deger-kaybi-odemesi-4.jpg
mapfre-sigortanin-aciklamasiz-dusuk-deger-kaybi-odemesi-3.jpg
mapfre-sigortanin-aciklamasiz-dusuk-deger-kaybi-odemesi-2.jpg
Benzer Şikayet Yaz