Zatürre Tedavisi İçin Mapfre Red Kararı Ve Ödeme Talebi
06.04.2026 tarihinde eşim enfeksiyon yüksekliği ve zatürre tanısı ile Yalova Çiftlikköy Özel Aktif Hastanesi’ne yatırıldı. Mapfre tamamlayıcı sağlık sigortamızda yatış hakkımız bulunduğu için buna güvenerek hastane yatışını onayladık. Eşim bir yıldan daha uzun süre önce akciğer ameliyatı olmuştu ve durumu gayet iyiydi; mevcut hastaneye yatış sebebimiz tamamen zatürre ve enfeksiyon şikayetidir.
Yatışımızın üçüncü gününde hastane personeli, sigorta şirketinden dosyaya red cevabı geldiğini iletti. Gerekçe olarak da eşimin daha önce akciğer ameliyatı olmuş olması gösterilmiş, oysa bu ameliyatın üzerinden bir yıldan fazla zaman geçmiş durumda ve şu anki tanımız zatürre ve enfeksiyon. Bunun üzerine Mapfre müşteri hizmetlerini aradım, durumu ve mağduriyetimi ayrıntılı şekilde anlattım. Ancak görüştüğüm müşteri hizmetleri personeli son derece umursamaz bir tavırla red kararının kesin olduğunu, “daha önce ameliyat olmuşsunuz” gerekçesiyle ödeme yapılmayacağını söyledi; maddi durumumu anlatmama rağmen hiçbir şekilde yardımcı olmadı.
Depremzede bir aileyiz, sıfırdan bir hayat kurmaya çalışıyoruz. Asgari ücretle çalışan bir işçiyim; eşimin ve kızımın tamamlayıcı sağlık sigortasını da Mapfre’ye güvenerek yaptırdım, her ay maaşımdan prim kesintisi oluyor. Buna rağmen, tam ihtiyacımız olduğu anda yatış masraflarımızın ödenmemesi ve dosyamıza bu şekilde red verilmesi bizi hem maddi hem manevi olarak çok zor durumda bıraktı. Hastane yatışımız hâlen devam ettiği için ne kadar ödeme çıkacağını dahi bilemiyorum ve bu tutarı ödeyebilecek gücüm yok.
Tüm bu nedenlerle, eşimin 06.04.2026 tarihinde başlayan Yalova Çiftlikköy Özel Aktif Hastanesi yatışına ait giderlerin poliçemiz kapsamında karşılanmasını ve Mapfre tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından yatış ücretinin ödenmesini talep ediyorum.
Sayın İlgili, Tarafımıza iletmiş olduğunuz konu ile ilgili gerekli incelemeler başlatılmıştır. Konunun detaylı olarak araştırılması sağlanacak ve en kısa sürede tarafınıza bilgi aktarılacaktır. Süreç boyunca gerekli hassasiyet gösterilmekte olup, gelişmeler hakkında bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta
Bir haftayı geçti bir türlü bizimle iletişime geçmediler normal bir alışveriş değil sağlık bu bilmem farkında mısınız Mapfre Sigorta pişmanlıktır asla yaptırmayın hiçbir şeyi karşılaşıyorlar sadece senden ödeme alıyorlar LCW çalışanı olarak maalesef ki tamamlayıcı sağlık sigortası olarak Mapfre Sigorta ile anlaşılmış bende güvenerek eşime ve kızıma yaptırdım ancak bu süreçte eşim rahatsızlandı ve hastaneye yatmak zorunda kaldı mapfreye güvenerek girdik ancak yatışımızdan 3 gün sonra red cevabı geldi. Yöneticilerime bu konuyu ve yaşadığım mağduriyeti elbetteki anlatacağım sizden vazgeçmeleri ve bir daha sizinle anlaşmamaları için elimden geleni yapacağım insanları bir daha mağdur edemeyeceksiniz
Sayın İlgili, Tarafımıza iletilen talep, ilgili departmanımız tarafından değerlendirilmiş ve sonuçlandırılmıştır. Gerekli bilgilendirme müşterimizin e-posta adresine yapılmıştır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta









