to read complaints and reviews, or file yours. 
Başlık: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Muayene Ücretinin Haksız Reddedilmesi
Şikayet Metni:
2026 yılına ait tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında, 24.04.2026 tarihinde, genel muayene amacıyla Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvurdum ve “adet düzensizliği” tanısı konulmuştur.
602000008856083 numaralı poliçem yürürlükte olmasına rağmen, 4.039 TL tutarındaki muayene ücreti sigorta şirketi tarafından karşılanmamıştır. Red gerekçesi olarak “poliçe öncesi muayene” ifadesi iletilmiş; yapılan görüşmede, Ağustos 2025’te benzer bir şikayetle sağlık hizmeti almış olmam dayanak gösterilmiştir.
Adet düzensizliği, süreklilik arz eden kronik bir hastalık olmayıp dönemsel olarak ortaya çıkabilen bir durumdur. Geçmişte benzer bir şikayetin bulunması tek başına “önceden var olan hastalık” kapsamında değerlendirme yapılmasına yeterli değildir. Ayrıca poliçe başlangıcından önce teşhis edilmiş ve devam eden bir hastalığım bulunmamaktadır. 2025’teki başvuru tekil bir muayene olup süreklilik göstermemektedir. Bu nedenle mevcut durumun “poliçe öncesi hastalık” kapsamında değerlendirilmesi hukuki ve tıbbi açıdan yerinde değildir.
Bu kapsamda, muayene ücretinin poliçe teminatı kapsamında yeniden değerlendirilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Aksi halde yasal haklarımı kullanarak ilgili mercilere başvuracağımı bildiririm.
Gereğinin ivedilikle yapılmasını rica ederim.
19.08.2025 tarihinde İzmir Medical Park Hastanesi’nde tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yaptırdığım muayeneler, “aynı tanı” gerekçesiyle Hepiyi Sigorta tarafından reddedildi. Ailece üç kişi olarak yaptırdığımız sigortadan son derece pişmanım. Poliçem olmasına rağmen yaklaşık 6.400 TL’lik ücreti...
Hepiyi Sigorta kapsamında tamamlayıcı sağlık sigortalısıyım. Sigortalılık sürem içerisinde endoskopi işlemi için başvuruda bulundum. Şirketiniz, geçmiş 10 yıla ait sağlık kayıtlarımı incelemiş ve bu şikayetle daha önce herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurmadığım tespit edildiği için endoskopi işlem...
Hepiyi Sigorta’dan yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam ile ilgili ciddi bir mağduriyet yaşıyorum. 28.02.2026 tarihinde Gebze Merkez Prime Hastanesi’nde kadın doğum rahatsızlığım nedeniyle muayene oldum ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. Bunun üzerine ameliyat için, poliçemin geçerliliği...
Hepiyi Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. 24.01.2026 tarihinde İstanbul Medipol Mega Hastanesi’indeki tedavi masraflarım için sigortadan ödeme talebinde bulundum. Ancak sigorta şirketi, önceki hastane geçmişlerimde bu rahatsızlığın olduğuna dair kayıt bulunduğunu iddia ederek, so...
Hepiyi Sigorta’dan 602000007418892 poliçe numaralı tamamlayıcı sağlık sigortasını yaptırdım. Poliçeme göre 10 adet doktor muayene hakkım ve 10 adet radyolojik görüntüleme hakkım bulunmasına rağmen, bu hakkımı kullanmak istediğimde sigorta şirketi, teşhisin daha önce de var olduğunu belirterek talebi...
Yorumlar