Dr. Rıdvan Ege Hastanesi Ankara Hastanesinde Sigorta Belgeleri Hakkında Yanlış Yönlendirme

31.07.2026 tarihinde Ankara Söğütözü’nde bulunan Ufuk Üniversitesi Hastanesi Ortopedi bölümünde Dr.**** muayene oldum. Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor. Diz, bacak ve ayakla ilgili üç ayrı rahatsızlığım vardı; bunlardan biri sigorta poliçemden önce, diğer ikisi ise poliçe sonrasında ortaya çıkmıştı. Önceden mevcut rahatsızlığım için 517 TL ödedim, diğer şikayetlerim için ise MR çekildi.

08.10.2026 tarihinde hastane tarafından aranarak, iki ay önce çekilen MR’lar için tarafımdan ödeme talep edildi. 10.10.2026 tarihinde hastaneye gittiğimde MR’ların eski rahatsızlığımla ilişkilendirildiği söylendi ve kayıtların eski olduğu gerekçesiyle herhangi bir inceleme yapılmadı. Bu süreçte şirketimizin sigorta temsilcisi aracılığıyla Anadolu Sigorta’ya ulaştık. Ortopedi sekreterliğinde görevli ***isimli personel sigortayı aradığında talebimi yanlış anlattı, görüşmeye müdahale ederek durumu kendim açıklamak zorunda kaldım.

Sigorta yetkilisi, sistemde gerekli ekranı kendilerinin açacaklarını, hekimin rahatsızlıkların sigorta sonrası dönemde oluştuğuna ilişkin tıbbi değerlendirmesini kaşeli ve imzalı yazıyla hastanenin iletmesi gerektiğini, ardından bu yazının başhekimlikçe onaylanarak sigortaya gönderilmesini ve işlemler tamamlanmadan ödeme yapmamam gerektiğini açıkça ifade etti. Buna rağmen p***isimli görevli bu çözümü yöneticisine doğru aktarmadı, Hasta Hizmetleri yöneticisi i*** ise sigortayla tekrar görüşerek konuyu netleştirmek ve çözüm bulmak yerine benden ödeme talep etmeye devam etti.

Ayrıca sigortaya itiraz için talep ettiğim Ortopedi muayene kaydı yerine, Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne ait tamamen farklı bir kaydım verildi ve bu hatayı ben fark ederek düzelttirmek zorunda kaldım. Tüm bu karışıklık ve yanlış yönlendirmeler sonucunda 10.10.2026 tarihinde 2.697,85 TL daha ödeme yaptım. Hastane iki ay sonra benden ücret talep ederken, sigortanın talep ettiği belgelerin hazırlanması ve yeniden değerlendirme yapılması için kısa bir süre dahi tanımadı; personelin hatalarını düzeltmek ve görüşmeleri yönetmek zorunda bırakıldım.

P*** ve i** isimli görevlilerin bu süreçteki sorumluluklarının incelenmesini, MR ücretlerinin hangi gerekçeyle tarafıma yansıtıldığının açık şekilde açıklanmasını, Anadolu Sigorta’nın önerdiği yeniden değerlendirme ve belge hazırlama sürecinin başlatılmasını ve ödediğim tutarlar nedeniyle yaşadığım mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.