Demir Sağlık Ve Hayat Sigorta Poliçesiyle Hak Ettiğim Tedavi Reddedildi, Mağdurum!

Demir Hayat Sigorta’dan özel sağlık sigortam kapsamında Medar Hastanesi’nde fizik tedavi için başvuru yaptım. Ancak, 25.10.2025 tarihli ve 209**4 numaralı provizyon talebim, poliçe özel şart ve limitleri gerekçe gösterilerek reddedildi. Müşteri hizmetlerini aradığımda, sigortalı olmadan önce benzer bir işlem yaptığım için bu tedavinin karşılanmadığı belirtildi. Ancak bu durumun etik olmadığını düşünüyorum; örneğin, bir sakatlığım, sürekli bir rahatsızlığım veya kaza sonucu alınmış bir raporum yokken, geçmişte fizik tedavi gördüğüm için yeni bir tedavinin kapsam dışı bırakılması hiç hoş değil ve bana haksızlık geliyor.

Başvurum sırasında e-Nabız üzerinden bilgi paylaşımı yaptım ve herhangi bir raporum bulunmuyor. Sigorta şirketinden aldığım açıklamalar ise genel ve tatmin edici değildi. Bu durumla ilk defa karşılaşıyorum ve mağduriyet yaşıyorum.

Ayrıca, bu tür uygulamaların sigortaya olan güven duygusunu zedelediğini ve sigorta yaptırmanın bir ayrıcalık olmadığını hissettirdiğini belirtmek isterim. Demir Hayat Sigorta’dan beklentim, bu tür kısıtlamaların gözden geçirilmesi ve sigortalının gerçekten ihtiyaç duyduğu tedaviyi, poliçenin sunduğu destek ve hizmet kapsamında alabilmesi için onay verilmesidir. Mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.