Bupa Acıbadem Sigorta Baş Ağrısının Kronik Rahatsızlık Gibi Değerlendirilmesi Hk

Bupa Acıbadem sigortada 12.02.020 yılından bu yana tss yaptırıyorum. Poliçe numaram 1253335-4

25.01.2024 tarihinde baş ağrısı nedeni ile Adana Medical Park Hastanesi Seyhan Hastanesi acil bölümünden giriş yaptım. Yapılan tetkik sonucu strese dayalı olması sebebi ile içerisine ağrı kesici iğne karıştırılarak serum yapıldı. Henüz daha serum bitmemişken hastane çalışanlarından bilgi geldi ve provizyon onayınız reddedildi çıkışta ücret ödemeniz gerekmektedir dedi. Ödeme yaptıktan sonra, Sencard üzerinden kontrol ettiğimde şubat ayında bitecek sigortamda kullanmadığım 5 adet kontrol hakkımın var olduğunu gördüm ve bunun üzerine durum detayı talep ettim. Gelen cevap, sigortalı olmadan önce aynı rahatsızlıktan ( Baş ağrısı ) dolayı hastaneye gitmiş olduğumu belirttiler. E Nabız üzerinden kontrol ettiğimde ise, 2018 yılında baş ağrısı için gitmişim bu nedenle reddedildiğini öğrendim. Maile itiraz yazdım, baş ağrısı dediğimiz şey, anlık alınan bir habere üzülme, günlük strese dayalı vb. Durumla yaşanabilecek bir rahatsızlıktır ve bende 2018 yılından bugüne kadar ( 6 yıldır ) tekrar gitmemişim ve sabit kullandığım bir ilaç bulunmamaktadır. Bu nedenle kronik rahatsızlıkmış gibi değerlendirilmesinin iyi niyetli bir yaklaşım olmadığı, bilerek yapılan ve art niyetli yaklaşım düşüncesine kapılmama sebep olmaktadır dedim. Bu sefer yazdıkları cevap yine değişmedi.

'' Şikayetlerimizi değerlendiren yetkililer sizlere bir soru sormak isterim. Sizler, üzüldüğünüzde, üzücü haber aldığınızda, strese girdiğinizde geçici / anlık baş ağrısı yaşamıyor musunuz. Bu baş ağrısını kendinizde de, doğuştan gelen hastalık veya kronik rahatsızlık olarak mı değerlendiriyorsunuz. ''

Not : Biz art niyetli olan insan olsaydık, sistemde görüleceği üzere 12 şubatta bitecek olan sigortadaki 5 adet muayene hakkımızı sırf sizin bu yaptığınız işleme inat hastaneye gidip size masraf çıkarabilirdik, biz bu tarz işlere yapmıyor, konularımızın gerçekten şeffaf bir şekilde değerlendirilmesini rica ediyoruz.

Baş ağrısının, kronik rahatsızlık veya doğuştan gelen rahatsızlıkmış gibi değerlendirilmesini tamamıyla art niyetli bir yaklaşım olarak düşünmekteyim ve kimseye bu firmayı tavsiye etmeyeceğimi belirtmek isterim.

İyi günler