to read complaints and reviews, or file yours.Axa Sigorta Provizyonunun Haksız Reddi
Axa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 05.01.2026 tarihinde Medical Park Bahçelievler Hastanesi’nde yapılacak olan gastroskopi işlemim için açılan 659372 numaralı provizyonum haksız yere reddedildi. Gerekçe olarak geçmişte gastroskopi yaptırmış olmam ve benzer şikayetlerin bulunması gösterildi.
Oysa ki bu süreçte gastrit dışında herhangi bir tanı almadım; tüm tıbbi kayıtlarım e-Nabız üzerinde açık ve net bir şekilde görülebilmektedir. Daha önce hem devlette kardiyoloji muayenesi oldum hem de daha sonra aynı branşta sigortam kapsamında özel hastanede muayene gördüm ve o işlemler için benden herhangi bir ücret alınmadı. Buna rağmen gastroskopi işlemim, işlem ücretinin yüksek olduğu gerekçesiyle reddedilerek mağdur edilmeme sebep olundu. Tamamlayıcı sağlık sigortam bu tür temel işlemleri karşılamayacaksa, bu poliçenin amacını ve kapsamını anlamakta güçlük çekiyorum.
7666209-1 numaralı poliçem kapsamında, 659372 numaralı provizyon işleminin tüm tıbbi kayıtlarım dikkate alınarak yeniden ve adil şekilde değerlendirilmesini ve tarafıma olumlu dönüş yapılmasını talep ediyorum. Mağduriyetimin giderilmemesi halinde yasal yollar da dahil olmak üzere hakkımı sonuna kadar arayacağımı belirtmek istiyorum.
Sn. K. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Daha önce Grip olduk o zaman enfeksiyon bakmasın? Kardiyolojiye gittik muayene olduk o zaman kardiyoloji bakmasın? Bunların hiçbirinde sorun yok ama gastroskopi işlemi size pahalı geldiği için reddettiniz. Bu tutumunuz yüzünden insanlar zor durumda kalıyor. O zaman siz niye varsınız?
Sitenize yansıyan başvuru üzerine incelme yapılmış olup konu rahatsızlığın poliçenin başlangıç tarihinden öncesine dayanması sebebi ile (*) ilgili poliçe şartı gereği olumlu yanıt verilemediğini , detaylarının sigortalımızın eposta adresine iletildiği hususunu bilgilerinize sunarız. Geçmiş olsun dileklerimizi iletir sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi (*)Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikayet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık harcamaları,sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları Önceden Mevcut Hastalık: Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlardır.
Dediğim gibi, daha önce kardiyolojiye işlem yaptım sorun olmadı şimdi bu yaptığınız kesinlikle hukuka sığmaz çünkü bir hastalığım yok özel bir tanı yok yeniden değerlendirmeniz lazım
