Sağlık Sigortasında Mahremiyet İhlali Ve Haksız Talepler

Bahçelievler Medical Park Hastanesi bünyesindeki Gastroenteroloji birimi tarafından uygun görülen endoskopi ve kolonoskopi işlemlerim için, tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmış olduğum Axa Sigorta’ya 30 Kasım 2024 tarihinde bir provizyon talebi gönderildi. Hastane, sigortacımın, e-nabızdaki “hastalıklarım” ve “radyoloji görsellerim” bölümlerini incelemek istediğini, bu sebeple, Enabız şifremi sigortacı ile paylaşmamı söyledi. Bu talebi reddettim. Verdiğim bu tepki üzerine hastane personeli, “Bu durumda, Axa sizi arar ve siz onlarla çözersiniz meseleyi.” diyerek bana işlem randevusu verip aradan çekildi. Sigorta şirketi temsilcisi beni telefonla arayıp E-Nabız'da mevcut “hastalıklarım” ve “radyoloji görsellerim” bölümlerindeki tüm verileri paylaşmamı istedi. Bu verileri sadece kolonoskopi ve endoskopi ile ilgili olabilecek hastalıkları içerir şekilde - hatta tüm batın bölgesi ile ilgili işlemleri içerir şekilde - sigortacı ile paylaştığım halde eksik evrak paylaşımı sebebiyle provizyon onayı verilmedi. 4 Aralık 2024 için planlanan endoskopi ve kolonoskopi işlemlerim bugüne kadar gerçekleştirilemedi. Şahsıma yaşatılan bu mağduriyet sebebiyle Tüketici Hakem Heyeti’ne başvurdum. Çok yavaş ilerliyorsa ama yine de o süreci devam ettirmek istiyorum. Haklı olduğumu biliyorum çünkü, (i) poliçenin kurulduğu dönemde, sigortacıma hatasız ve eksiksiz bilgilendirme yaptım; (ii) sözleşmemizde bu yönde bir ibare/madde olmadığı halde, kolonoskopi ve endoskopi işlemi öncesinde, sigortacım tarafından bilgi güncellememesi gerekli görülebilir diye düşünerek, sadece bu işlemler ile ilgili geçmiş verilerimi email üzerinden paylaştım; (iii) ancak sigortacım orantısız talebinde ısrarcı oldu ve paylaştığım bilgilerin eksik ve yetersiz olduğunu belirterek işlemime onay vermedi; ve böylece, (iv) sigortacım, aylardır sağlığım açısından öncelikli önem teşkil edebilecek bir işlemin ödemesini yapmayarak alenen bir sağlık hakkı ihlali yaratmıştır. Poliçe kurulurken bilgilendirme yaptığım, bu zeminde primlerimi ödediğim halde, bu işlem için tüm Enabız verilerimin çarşaf çarşaf istenmesi mahremiyetimin şarta bağlanması değil midir? Enabız kayıtlarımda, çok şükür ki, doğru düzgün tek bir hastalığım bile bulunmadığı halde, sadece kişisel verilerin korunması ve insani mahremiyete duyduğum inançla Axa’nın sigortalısından bu kadar orantısız taleplerde bulunması ve bir nevi sigortalısını yarı yolda bırakmasını kabul etmiyorum ve kanuni haklarımı aramaya devam edeceğim.