Axa Sigorta Poliçemde Hastalık Kapsam Dışı Uygulamalarına Ve Ek Prim Kararına İtiraz

Axa Sigorta nezdinde 17249021 numaralı sağlık sigortası poliçemin muafiyetleri ile ilgili yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. Poliçemde yer alan anorektal hastalıklar, reflü ve gastrointestinal sistemin hiper asidite ile seyreden hastalıkları, romatolojik hastalıklar ve çölyak hastalığı ile ilgili giderlerin kapsam dışı bırakılması ve romatolojik hastalıklar için ek prim uygulanması kararına itirazım bulunmaktadır.

Belirtmiş olduğunuz bu rahatsızlıkların hiçbiri için tarafıma kesin tanı konmamıştır. Bu durumla ilgili yaptırmış olduğum kan tahlilleri ve görüntüleme sonuçlarını tarafınıza sunmuş bulunmaktayım. Buna rağmen, sanki bu rahatsızlıklar mevcutmuş gibi değerlendirme yapıldığını ve buna göre kapsam dışı bırakma ve ek prim uygulandığını düşünüyorum. Bu nedenle alınan kararın adil ve hakkaniyetli olmadığını değerlendiriyorum.

Sağlık durumumu gösteren tıbbi belgeler ışığında, poliçemin yeniden incelenmesini ve özellikle anorektal hastalıklar, reflü ve gastrointestinal sistemin hiper asidite ile seyreden hastalıkları, romatolojik hastalıklar ve çölyak hastalığı ile ilgili getirilen kapsam dışı bırakma ve ek prim uygulamalarının yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum. Gerekli incelemenin objektif ve detaylı bir şekilde tekrar yapılmasını, haksız olduğunu düşündüğüm bu kısıtlamaların düzeltilmesini bekliyorum.

Aksi halde, belgelerini sunmuş olduğum ve gerçekte mevcut olmayan rahatsızlıklar üzerinden yapılan bu uygulamalarla ilgili olarak, CİMER başta olmak üzere tüm yasal yollara başvuracağımı belirtmek isterim. Konunun ivedilikle ele alınarak tarafıma yazılı ve açıklayıcı bir geri dönüş yapılmasını rica ediyorum.