Sayın Allianz Sigorta Yetkilileri,
Sağlık sigortam kapsamında, poliçe şartlarınızda belirtildiği üzere Supradyn gibi multivitamin preparatlarının karşılandığı ifade edilmektedir. Ancak, bu haktan yararlanma sürecinde ciddi bir mağduriyet yaşadım ve durumu şikayet olarak iletmek zorunda kaldım.
Yaşanan Sorunun Özeti:
Aile Hekimi Üzerinden Reçete Yazdırma Girişimi: Supradyn için başvurduğum aile hekimim, bu ilacı sistemde bulamadığı gerekçesiyle reçete edemedi.
Allianz Dijital Doktor Hizmeti Kullanımı: Ardından, Allianz mobil uygulamanız üzerinden dijital doktor hizmeti ile iletişime geçtim. Yetkili doktor, sistemde Supradyn’in tanımlı olmadığını belirterek Elle (manuel) reçete yazmak zorunda kaldı ve bu reçetenin fotoğrafını bana iletti.
Anlaşmalı Eczanede Reddedilme: Reçeteyi Allianz anlaşmalı eczaneye ilettiğimde, "sistemde kayıtlı olmadığı" gerekçesiyle reçetemin kabul edilmediğini bildirdiler.
İtiraz ve Taleplerim:
Poliçenizde açıkça belirtilen bir hakkın, teknik altyapı eksikliği (sisteme ilacın tanımlanmaması) veya idari bir hata nedeniyle yerine getirilmemesi kabul edilemez. Doktorumun ilettiği reçete fotoğrafım var.
Reçetenin geçerli bir hekim tarafından düzenlenmiş olmasına rağmen reddedilmesi, poliçe taahhütlerinize aykırılık teşkil etmektedir.
Acilen:
Supradyn temini için gerekli sistemsel düzeltmenin yapılması,
Elle yazılan reçetemin kabul edilerek ilacın karşılanması,
Benzer mağduriyetlerin önlenmesi için süreçlerin gözden geçirilmesini talep ediyorum.
Yorumlar