Allianz’ın Bacak Ultrasonu Onayı Reddi Ve Müşteri Mağduriyeti

Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortam kapsamında 10 Temmuz tarihinde annemi Medicana Çamlıca Hastanesi’nde kalp ve damar cerrahisi bölümüne, damarlarında bir tıkanıklık olup olmadığının kontrolü için muayeneye götürdüm. Allianz tarafından sadece doktor muayenesine onay verildi, doktorun istediği bacak ultrasonu işlemine ise onay verilmedi.

Annemin bacağında protez olduğu için ortopedik konularda kapsam dışı durumlar olduğunu biliyoruz, ancak bu durumun kalp damar cerrahisiyle ilgili yapılan kontrolle ve istenen bacak ultrasonuyla doğrudan bir bağlantısı olmadığını düşünüyoruz. Buna rağmen işlem reddedilince, annem zaten rahatsız ve yorgun olduğu için o an daha fazla uğraşmadan bacak ultrasonu ücretini cebimizden ödemek zorunda kaldık.

Medicana Çamlıca Hastanesi’yle görüştüğümüzde, işlemin onaylanmamasıyla ilgili bir değişiklik olmayacağını ifade ettiler. Tarafımızdan VakıfBank kredi kartı ile toplam 3.958,78 TL ödeme yapıldı ve buna ilişkin ödeme belgesini de ekliyorum.

Allianz’ın, kalp ve damar cerrahisi kapsamında istenen bu bacak ultrasonu için onay vermemesini, poliçe kapsamında olmayan tamamen farklı bir ortopedik durumla ilişkilendirmesini doğru bulmuyoruz. Özel sağlık sigortası yaptırmamızın amacı tam da bu tür tetkiklerin zamanında ve eksiksiz yapılabilmesi iken, bu şekilde keyfi bir değerlendirme ile onay verilmemesi bizi hem maddi hem manevi olarak mağdur etmiştir.

Yapılan 3.958,78 TL’lik bacak ultrasonu ücretinin poliçe kapsamında yeniden değerlendirilerek tarafımıza iade edilmesini ve benzer durumlarda hastanelere daha net ve tutarlı onay süreçleri işletilmesini talep ediyorum.