Yeni Sağlık Sigortam Olmasına Rağmen Acil Tetkik Masrafım Ödenmedi

5 Ağustos 2025 tarihinde Allianz Sigorta’dan yeni yaptırdığım özel sağlık sigortam ile Medicana Ataköy Hastanesi’ne başvurdum. Göğsümde ağrılı bir sertlik hissettiğim için doktora göründüm ve doktorun talebiyle bazı tetkikler (ultrason vb.) yapılması gerekti. Ancak ödeme sırasında Allianz Sigorta, bu tetkiklerin ücretini karşılamayacağını belirtti. Gerekçe olarak, 2024 Temmuz ayında başka bir kurumda tamamen ağrısız ve kontrol amaçlı yaptırdığım eski bir meme ultrasonunu gösterdiler. Oysa bu iki durumun birbiriyle hiçbir ilgisi yok; biri yeni, ağrılı ve acil bir şikayet, diğeri ise geçmişte yapılan rutin bir kontroldü.

Poliçem yeni ve aktif olmasına, doktorun da gerekli tetkikleri istemesine rağmen, Allianz Sigorta “eski işlemle ilişkili” diyerek ödemeyi reddetti. Bu süreçte hem ben hem de doktorum ve hastanedeki çalışanlar iki kez itiraz ettik, dosyada dilekçelerimiz, epikriz ve e-devlet kayıtları olmasına rağmen taleplerimiz dikkate alınmadı. Tamamen sigorta şirketinin masrafı ödememek için keyfi bir şekilde mağduriyet yarattığını düşünüyorum.

19.422,50 TL’lik tetkik ücretinin poliçem kapsamında karşılanmasını ve yaşadığım mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.