Allianz İş Kazası Ameliyatı İçin Ödeme Yapmadı, 35 Bin Lira Cebimizde Kaldı

Eşim 18 Temmuz tarihinde iş yerinde, yaptığı işle doğrudan ilgili olmayan bir kaza geçirdi ve bu kaza sonrası ciddi travmalar yaşadı. Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortamız olmasına rağmen, özel hastanede yapılması gereken bir ameliyat için Yüzüncü Yıl Hastanesi Ankara’ya hiçbir şekilde provizyon verilmedi. Tüm süreç zaten devlet hastanesinde ilerlemiş olmasına rağmen, yalnızca tek bir ameliyat özel hastanede yapılacaktı ve bu noktada sigortamız devreye girmedi.

Toplamda yaklaşık 35.000 TL’lik bir ameliyat ve tedavi masrafını cebimizden ödemek zorunda kaldık. Allianz tarafı, sigorta temsilcimiz aracılığıyla bunun iş kazası olduğu ve iş kazalarının kapsam dışı olduğu belirtilerek ödeme yapmayı tamamen reddetti. Eşimin iş yerinde bulunması, kazanın doğrudan işiyle alakalı olmadığı gerçeğini değiştirmiyor ve bir insanın hayatının büyük kısmının iş yerinde geçtiği düşünülünce, bu yaklaşımı son derece haksız buluyorum.

Tamamlayıcı sağlık sigortası için düzenli olarak prim ödememize rağmen, ihtiyacımız olduğunda “iş kazası” gerekçesiyle hiçbir destek alamamak mağduriyet yarattı. Özel hastanedeki ameliyat masraflarımızın, poliçedeki teminatlar çerçevesinde yeniden değerlendirilmesini ve tarafımıza yapılması gereken ödemenin gerçekleştirilmesini talep ediyorum.