Yeni Yapılan Sağlık Sigortasıyla Hastanede Mağduriyet: Poliçe Kapsamı Dışında Bırakıldık

Türkiye Sigorta’dan çocuğum adına bireysel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçe numaram 902363286/0. Poliçe yeni olduğu için ilk kez bugün Ankara a Life Hastanesi’ne çocuğumu götürdüm, ancak yaşadıklarımız hem maddi hem manevi olarak bizi çok mağdur etti.

Hastaneye girişte benden katılım payı alındı. Ardından provizyon verilmediği söylenerek, bu kez de muayene ücretini tamamen kendimizin ödemesi istendi. Yani ne muayene ücreti ne de diğer giderler poliçe kapsamında karşılanmadı, testler dahi yapılmadan hastaneden çıkmak zorunda kaldık ve bu süreçte gerçekten rezil olduk.

Bu durum üzerine Türkiye Sigorta ihbar biriminden N***** isimli görevli ile görüştüm. Provizyonun bu şekilde sonuçlandığını, sistemin böyle karar verdiğini söyledi. Oysa çocuğum 8 yaşında, süregelen kronik bir hastalığı veya ağır bir rahatsızlığı yok. Daha önce sadece devlet hastanesine zaman zaman soğuk algınlığı gibi basit şikâyetlerle gittik, e‑Nabız’da da d vitamini eksikliği veya soğuk algınlığı gibi rutin şeyler görünüyor. Çocuğun daha önce hiç hastalanmamasını mı bekliyorlar, bunu gerçekten anlamakta zorlanıyorum.

Türkiye Sigorta’dan, bugün Ankara a Life Hastanesi’nde ödediğim tüm ücretlerin poliçem kapsamında karşılanmasını ve bu provizyon red kararına ilişkin açık, tatmin edici bir açıklama yapılmasını talep ediyorum. Yeni yaptırdığım poliçemi sorunsuz şekilde kullanmak, aynı mağduriyeti tekrar yaşamamak istiyorum.