Türkiye Sigorta’nın Meme Kanseri Tedavi Masraflarına Haksız Red

Türkiye Sigorta’dan yaptırmış olduğumuz 748411340 numaralı özel sağlık poliçemiz kapsamında eşimin meme kanseri tedavi sürecinde çok mağdur edildik. Eşim, 2026 yılında yapılan tıbbi kontroller sonucu yeni oluşmuş meme kanseri tanısı aldı. Ancak 2023 yılında başka bir hastanede yalnızca kontrollere gitmiş, o dönemde kendisine iyi huylu meme tümörü tanısı konulmuş ve hekim sadece önerilerde bulunmuş, herhangi bir tedavi veya süreç başlatılmamıştır.

Biz 2024 yılında özel sağlık sigortamızı yaptırdık ve poliçe yürürlükteyken ortaya çıkan yeni meme kanseri tanısı için yapılan tetkik ve tedavi masraflarını Türkiye Sigorta’ya ilettiğimizde, şirket 2023 yılındaki “iyi huylu kitle” kaydını gerekçe göstererek tüm tedavi masraflarımızı reddetti. Oysa o tarihte eşime dair kanser tanısı yoktu; yalnızca iyi huylu tümör notu bulunmakta ve hiçbir tedavi uygulanmamıştı.

Konu ile ilgili olarak önce telefonla müşteri hizmetlerini aradık, durumun değerlendirileceği söylendi ve genel merkeze mail atmamız istendi. Gerekli tüm evraklarla birlikte mail attık ancak tarafımıza ret cevabı verildi. Bunun üzerine bu red kararının hatalı olduğunu, elimizdeki emsal kararlarla birlikte tekrar yazılı olarak ilettik. Bugün itibarıyla üzerinden beş gün geçmesine rağmen ne dönüş yapan ne de arayan kimse olmadı.

Türkiye Sigorta’nın iyi huylu bir kitle kaydını gerekçe göstererek poliçe yürürlük tarihinden sonra ortaya çıkan yeni meme kanseri tanısı ve tedavisini kapsam dışı bırakmasının açıkça yanlış bir değerlendirme olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle verilen hatalı red kararının kaldırılmasını, dosyamızın yeniden ve adil bir şekilde incelenmesini ve eşimin meme kanseri ile ilgili tüm tetkik ve tedavi masraflarının poliçemiz kapsamında eksiksiz karşılanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde hukuki süreçlerimi başlatacağımı belirtmek istiyorum.