Türkiye Sigorta Sistem Hatası Nedeniyle Sigorta Hakkım Engelleniyor, Mağduriyetim Giderilmiyor
Türkiye Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası poliçemle (poliçe no: 874111416) 10.12.2025 tarihinde Medical Park Hastanesi Genel Cerrahi bölümüne muayene olmak için başvurdum. Muayene sırasında doktor, şikayetimin ne zamandır olduğunu sordu ve epikrize şikayet süresini 1 hafta olarak yazdı; ancak sistemde ayrıca bulunan şikayet süresi alanında yanlışlıkla 5 yıl seçeneğini işaretlemiş.
Doktorun odasından çıktığımda Türkiye Sigorta’dan provizyon reddi mesajı aldım. Bunun üzerine sigortayı aradığımda, şikayetimin 2020’den beri var göründüğünü ve bu nedenle teminat kapsamına alınmadığını öğrendim. Oysa doktor, hatayı fark eder etmez sehven yapıldığına dair yazı hazırladı, epikrizde şikayet süresini doğru şekilde belirtti ve e-Nabız kayıtlarıma bakarak daha önce bu şikayetle hiç sağlık kuruluşuna başvurmadığımın açık olduğunu ifade etti.
Hem hastane hem doktor hem de ben, epikriz raporunu, sehven yazısını ve e-Nabız bilgilerimi Türkiye Sigorta’ya ilettik. Ben telefonla en az iki kez görüştüm, hastane ve doktor da en az birer kez iletişime geçtiler ve ayrıca ben de hastane de e-posta gönderdik. Buna rağmen Türkiye Sigorta, provizyonu reddederek hiçbir olumlu geri dönüş yapmadı. Doktor, benden ücret alınmamasını sağladı; bu nedenle şu an için ödeme yapmadım ancak sigorta kayıtlarında gerçeği yansıtmayan bu bilgi, aynı şikayetle gelecekte sigortadan yararlanmamın önüne geçecek bir durum oluşturuyor.
Hasta olmama ve bütün tıbbi belgeler hatayı açıkça göstermesine rağmen Türkiye Sigorta, sistemsel bir hata nedeniyle primini ödediğim tamamlayıcı sağlık sigortamın hakkını kullanmama engel oluyor ve mağduriyetimi gidermiyor. Gerçeğe aykırı bu kayıtların düzeltilmesini, provizyon reddi kararının iptal edilerek bu muayene ve ilgili işlemlerimin poliçem kapsamında değerlendirilmesini ve benzer durumlarda tekrar sorun yaşamamak için dosyamın yeniden incelenmesini talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Dünden beri kaç kere aradım, kaç kere mail attık hiçbir dönüş yapmadılar. Buradan yazdığım şikayetten sonra hemen mail atmışlar ama asla problemi anlamamışlar. Belgeleri de, yazdığım sorunları da okuduklarını bile düşünmüyorum. Okuyan bir insanın bu cevabı vermesi imkansız çünkü. Şikayetim asla çözülmedi ve devam ediyor ama ben bunun peşini bırakmayacağım.
Sayın Deniz A., Geri bildiriminiz ile ilgili 11.12.2025 tarihinde elektronik posta aracılığı ile tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Mutlu Günler Dileriz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş












