Türkiye Sigorta Ameliyat Masrafımı Geçmiş Hastalık Diyerek Karşılamadı Yalnız Bırakıldım

Türkiye Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen 02.12.2025 sabahı İstanbul Avrupa Hospital’a aşırı ağrıyla başvurdum. Yapılan tahliller ve ultrason sonucunda safra kesemde taş olduğu, ameliyatla alınması gerektiği söylendi. Hastane tarafından dosya açılıp Türkiye Sigorta’ya onaya gönderildi ancak sonrasında talebim reddedildi.

Red gerekçesi olarak taş oluşumunun daha eski dönemden geldiği ve bu nedenle tedavinin karşılanmayacağı tarafıma iletildi. Benim bu rahatsızlıkla ilgili daha önce hiçbir şikayetim, tanım, tahlilim, hastane kaydım ya da tedavim olmadı. Herhangi bir belirti yaşamazken, sigortalı olmadan önce vücudumda böyle bir taş olduğunu bilmem mümkün değilken, sanki bunu öngörmem gerekiyormuş gibi “geçmişten gelen hastalık” denilerek dosyam kapatıldı.

Türkiye Sigorta’nın internet sayfasından incelediğimde, bu ameliyatın maliyetinin yaklaşık 52.000 TL olduğunu gördüm. Küçük tutarlı basit işlemlerde ödeme yapan, masraf yükseldiğinde ise “önceden varmış” diyerek sorumluluktan kaçan bir yaklaşım ile karşı karşıya kaldım. Sigortalı olarak kendimi güvende hissederken, en çok ihtiyacım olan anda tamamen yalnız bırakılmış durumdayım.

Bu nedenle Türkiye Sigorta’dan, hiçbir klinik bulgum yokken ve geçmişte bu hastalıkla ilgili hiçbir işlemim yokken, bu ameliyat giderlerimin poliçem kapsamında yeniden değerlendirilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.