Sağlık Sigortasından Gereksiz Eski Evrak Talepleri Ve Endoskopi Onay Gecikmesi

Türkiye Sigorta kapsamındaki özel sağlık sigortam ile Diyarbakır Dünya Park Hastanesi’ne mide rahatsızlığı nedeniyle başvurdum. Doktor, endoskopi yapılmasını önerdi; ancak hastanenin özel sağlık sigortası birimi, Türkiye Sigorta’nın işlem öncesinde benden ek evrak talep ettiğini iletti.

Benden e-Nabız üzerinden 2017’den 2026’ya kadar olan tüm hastalık geçmişimin ve radyolojik görüntülerimin PDF formatında tamamını istediler; hepsini toparlayıp gönderdim. Buna rağmen bu kez de geçmiş yıllarda farklı tarihlerde ve farklı hastanelerde olduğum muayenelere ait, 8–9 yıl öncesine kadar giden muayene formlarını talep etmeye başladılar. Bu kadar eskiye dönük evrakları bulmam fiilen çok zor; üstelik endoskopi işlemini kapsam dışı tutacaklarsa bunu açıkça söyleyebilirlerdi, süreç bu kadar uzayıp yıpratıcı hâle gelmezdi.

2017’ye kadar tüm geçmiş verilerimi paylaşmış olmama rağmen hâlâ farklı tarih ve hastanelere ait muayene formları istenmesi, bana işlemi onaylamamak için müşteriyi oyalayan bir yaklaşım gibi geliyor. Mide veya karın ağrısı sebebiyle geçmişte hastaneye gitmiş olmanın, bugün önerilen bir endoskopi için bu kadar engel çıkarılması, poliçenin ruhuna da aykırı bir durum oluşturuyor.

Yaklaşık 1,5–2 haftadır bu onay süreciyle uğraşıyorum ve çağrı merkeziyle 3–4 kez görüşmeme rağmen her seferinde sadece yeni evrak isteniyor, somut bir çözüm sunulmuyor. 2025 yılından beri Türkiye Sigorta’da devam eden sağlık sigortam kapsamında bu endoskopi işleminin onaylanmasını, makul olmayan ve gereksiz evrak taleplerinin sonlandırılmasını ve yaşadığım mağduriyetle ilgili olarak tarafıma yazılı ve net bir geri dönüş yapılmasını talep ediyorum. Ayrıca SEDDK ya da şikayette bulundum.