Sağlık Sigortasında Fizik Tedavi Provizyonu İçin Belgelerin Belirsizliği Ve Sürecin Uzaması

Türkiye Sigorta Özel Sağlık Sigortam kapsamında Medicana Zincirlikuyu Hastanesi’nde bel fıtığı için fizik tedavi provizyonu alınması amacıyla 18 Temmuz’da başvuru yapıldı, bugün itibarıyla 1 hafta olmasına rağmen süreç hâlâ sonuçlanmadı. E-nabız sistemindeki 16 güne ait doktor muayene formlarımı ve ziyaretlerimi istedikleri şekilde tek tek tarih tarih açıklayarak ıslak imzalı beyan hazırladım, hem Medicana’ya teslim ettim hem de mail ile Türkiye Sigorta’ya gönderdim.

Daha sonra Medicana, Türkiye Sigorta’nın bu kez 2016 öncesi tüm tarihleri istediğini iletti. Bunun üzerine e-Nabız’daki ilgili tüm sayfaların tek tek ekran görüntülerini alıp detaylarını yazarak tekrar beyan hazırladım ve gönderdim. Ardından Türkiye Sigorta’dan bu kez de istenilen tarihlerin belirli bir formatta ekran görüntülerini talep eden başka bir mail geldi, ben de bu talebe uygun şekilde gün gün ekran görüntülerini hazırlayıp paylaştım.

Tüm bunlara rağmen Medicana, Türkiye Sigorta’dan hâlâ “eksik evrak” dönütü geldiğini iletti. Bunun üzerine istenilen tarihleri tekrar detaylı açıklayarak ıslak imza ile bir kez daha beyan hazırladım. Bu süreçte iki kez çağrı merkezi ile görüştüm, bana doktor muayene formlarının istendiği, eğer bunlara ulaşamıyorsam beyan etmem gerektiği söylendi; ancak hem çağrı merkezi hem mail yazışmaları hem de hastane tarafı neyin tam olarak talep edildiğini net olarak bilmiyor.

Onayı veren ve bu belgeleri talep eden ilgili birim veya yetkili kişilerle doğrudan iletişim kurulmasını ve beni bu konuda bilgili bir kişinin arayarak tam olarak ne istendiğini açık ve anlaşılır şekilde bildirmesini istiyorum. Sürecin daha fazla uzatılmadan netleştirilmesini ve fizik tedavi provizyon işlemlerimin sonuçlandırılmasını talep ediyorum. Aksi takdirde yaşadığım mağduriyet nedeniyle yasal yollara başvurmayı değerlendireceğimi belirtmek isterim.