Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Sağlık Sigortası Provizyon Hatası Nedeniyle Muayene Ücretimin Karşılanmaması Ve Mağduriyet

profile
14 Ağustos 2025 13:56
964

15.08.2024 tarihinde başlayan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, 14.08.2025 tarihinde İstanbul Emsey Hospital'da Gastroenteroloji bölümünde muayene oldum. Ancak muayene ücretim (1.543 TL) sigorta tarafından karşılanmadı. Muayene sırasında doktorun sorusu üzerine yaklaşık olarak “1 yıldır” şikayetim olduğunu belirtmem ve doktorun da bu şekilde kaydetmesi nedeniyle, provizyonda bu bilgi yer aldı. Ben herhangi bir kesin tarih belirtmedim ve bu bilgi girişinden dolayı sigorta ödemesi reddedildi.

Ne hastane ne de sigorta tarafından, bu tür bir bilginin provizyonu etkileyeceği konusunda bana herhangi bir bilgilendirme yapılmadı. Yıllık 11 hakkımı hiç kullanmamış olmama rağmen, tamamen bilgisizlikten kaynaklanan bu hatanın telafisi mümkün olmuyor. Ayrıca, poliçemi yenilesem dahi aynı şikayetimle ilgili olarak sigortadan faydalanamayacağım bildirildi. Hem hastane hem de sigorta ücretleri tahsil ederken sorun yaşamazken, hasta hakları söz konusu olduğunda mağdur ediliyorum.

Türkiye Sigorta ve Emsey Hospital’dan beklentim; provizyondaki tarihin düzeltilmesi, poliçemdeki ilgili hakkımın kullanılabilir hale getirilmesi ve ileride aynı şikayetimle ilgili olarak sigorta kapsamından faydalanabilmem için gerekli güncellemelerin yapılmasıdır. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde herhangi bir çözüm sunulmadı. Mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.

14 Ağustos 2025 13:59 (Şikayetten 3 dakika sonra)
Yasemin
Yasemin
14 Ağustos 2025 14:06

1 yıldır kelimesini ben hiç kullanmadım

Yasemin
Yasemin
14 Ağustos 2025 14:26

Yanlış beyan değiştirilemiyor ama yalan söyleseydim tamam mı olacaktı?

14 Ağustos 2025 14:30
profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Senem sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Poliçem Kapsamındaki Ameliyat Masrafım Haksız Yere Reddedildi

profile
25 Temmuz 2025 20:04
1.893

Provizyon Hatası Nedeniyle Yapılan Ödemenin İade Edilmemesi

profile
06 Ekim 2025 15:39
924
provizyon-hatasi-nedeniyle-yapilan-odemenin-iade-edilmemesi-2.jpg
1
Eren sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Gerekçesiz Şekilde Cerrahi İşlemimi Karşılamıyor, Mağdur Edildim

profile
06 Mayıs 2025 23:33
3.028

Tamamlayıcı Sağlık Sigortamda Haksız Provizyon Reddi Mağduriyeti

profile
05 Eylül 2025 09:31
905
1
Zehra sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Geçmiş İşlem Gerekçesiyle Kolonoskopi Talebimi Reddetti

profile
16 Temmuz 2025 15:26
1.483
Benzer Şikayet Yaz