Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1

Türk Nippon Sigorta'nın Yanıltıcı Sağlık Sigortası Deneyimi

Sefa
13 Aralık 2024 12:452.300

Türk Nippon sigortadan tamamlayıcı sağlık sigortam var. Mide ağrısı şikayeti ile Gastroentroloji bölümüne gittim doktor endoskopi istedi ancak 1.5 yıl önce reflü tanısı almışım bu sebeple talebimi reddettiler. Reflü tanısı aldığım tarihte endoskopi olmadım herhangi bir işlem yapılmadı. Doktor dahiliye doktoru neye göre reflü olduğuma kanaat getirdi bilmiyorum. Sadece kan tahlili ve reçete var ve benim şikayetim iyileşmişti. Doktor neye göre tanı koydu bilmiyorum ama endoskopi yapılmadan bunu dikkate alıp endoskopi işlemime Türk Nippon Sigorta red verdi. Ucuz diye yaptırmayın para ödememek için kırk takla atıyorlar, müşteri hizmetleri ilgisiz ve kaba tercih etmeyeceğim bundan sonra insanı yarı yolda bırakan sigorta şirketi saatlerce hastanede beklersiniz

Gelişme

5 Mart 2025 18:17

Karnım ağrıyor diye gastroya gittim. 2023 te karın ağrısı şikayeti ile gittiğim için karşılamadı herhangi bir rahatsızlık olmadığı strese bağlı olduğu halde. Acile gittim ya acile sizin daha önce karnınız ağrımış diye reddettiler, İnsanın ya karnı ağrır ya boğazı. Hem sigorta yapıp hem hastaneye ödeyecek kadar zenginseniz yaptırın.

13 Aralık 2024 13:14 (Şikayetten 29 dakika sonra)

Sn. İlgili, Talebiniz işleme alınmış olup, kontroller sonucu tarafınıza bilgi sağlanacağı bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
13 Aralık 2024 16:21

Kontrol edilecek bir durum yok dahiliye doktoruna gittim ve herhangi bir görüntüleme olmadan bana reflü yazmış. Yazan gastroentroloji değil ve herhangi bir tetkik yapmadan oraya böyle bir tanı yazmış ve bunu kesin tanı olarak kabul ediyorsunuz. Kullandığım ilaç yok, radyoloji görüntüsü yok. İşlemi karşılamamak adına kırk takla atıyorsunuz. İnsanlar karın ağrısı şikayeti ile gittiğinde bir sürü sebep olabilir doktor oraya bir şey yazıyor ve bunu kesin tanıymış gibi kabul ediyorsunuz. Reflü olmuş olmam için endoskopi görüntüsü gerekiyor. Reflü var diye endoskopi için red vermenizde saçma sadece tek mide rahatsızlığı reflü mü? Bunu sebep göstererek komple red veriyorsunuz

Sefa
Sefa
13 Aralık 2024 16:24

Aynen bu cevapta olduğu gibi hasta halinizle beklemeye devam edersiniz. Neyi kontrol edeceksiniz altı üstü endoskopi işlemi zaten kaç gündür bekliyorum daha ne kadar bekleyeceğim bilmiyorum. Türk Nippon Sigorta olarak "sağlığınızı beklemeye alın" sloganıyla devam edin bundan sonra kaç gündür rahatsız şekilde sizin tutumunuzu bekliyorum

Sefa
Sefa
14 Aralık 2024 17:22

Arkadaşlar güncel durumu paylaşıyorum hala ne arayan var ne soran 4 gün oldu Türk Nippon yaptırmayın biz yandık siz yapmayın mail attım cevap bile veren yok geri dönüş alana kadar yazmaya devam

16 Aralık 2024 10:11

Sn. İlgili, 15*****20 numaralı sağlık poliçenizin ilk vade başlama tarihi 21.07.2024’ dür. Şikayetlerinize istinaden yapılacak olan işlemler için sağlık kurumu tarafından iletilen başvurunuz yeniden incelenmiştir. 09.10.2023 tarihinde, söz konusu şikayet ve teşhisleriniz ile ilgili tanı aldığınız tespit edilmiştir. Poliçe özel şartları aşağıdaki madde gereğince, yapılan başvurunuz reddedilmiştir. Poliçe basımınızdan inceleme yapabilirsiniz. 5. TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER 2. Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan mevcut hastalık/rahatsızlıkları (tanısı henüz konmamış olsa bile beyan edilmemiş yakınmalar ile ilgili tüm sağlık giderleri,) ile ilgili her türlü sağlık harcamaları, sigortalılık dönemi öncesinde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüksetmesi ve komplikasyonları dahildir. Bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 10:28

Ezberlenmiş kalıplarla reddediyorsunuz. Reflü tanısı gastroentroloji doktoru tarafından endoskopi ile yapılması gereken bir durum. Dahiliye doktoru reflü yazmış düzenli kullandığım ilaç yok ayrıca midede tek rahatsızlık reflü mü ya farklı bir durum varsa madem öyle ver endoskopi için onayı reflü çıkarsa parayı ödeyelim tekrar komple reddetmek nedir. Ayrıca tarafıma ulaşılacakken benim geçmiş rahatsızlığımı burada paylaşmanız kişisel verilerin korunmasını ihlal ediyor bilginiz olsun şikayetçi olacağım. Milletin parasını alıp kafanıza göre reddetmezsiniz

16 Aralık 2024 10:48

Sn. İlgili, Poliçe maddeniz, tanısı henüz konmamış olsa bile beyan edilmemiş yakınmaların kapsam dışı olduğu yönündedir. Son başvuru şikayetinizin poliçe öncesinde, 2023 yılında bu şikayetiniz ile sağlık kurumu ziyaretinizin olması bu kapsam dışı maddenize denk gelmektedir. Poliçe şartları kişiye özgüdür, provizyon değerlendirilmesi poliçeniz tanzim edilirken, var olan poliçe maddelerinize uygun olarak yansıtılır. Sizlerin provizyon işleminiz de aynı şekilde poliçe şartlarınız gereği değerlendirme yapılmıştır. Aldığınız tanı ve şikayetinizin, siz tarafından herkese açık bir şekilde yayınlandığı görüntülenmektedir. Tarafımızdan herhangi bir hastalık ya da şikayet paylaşımı yapılmamıştır. Detaylı hastalık ismi ile ilgili bildirim mailinize yapılmış, platform üzerinden bilgi verilirken veriler kaldırılarak bilgilendirme yapılmıştır. Bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 10:57

Güncel durumu paylaşıyorum hala arayan soran yok hakkımı aramaya devam edeceğim

16 Aralık 2024 11:41

Sn. İlgili, Platform üzerinden paylaşmış olduğunuz iletişim numaranız aranılmış olup detaylı bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 11:46

Güncel durumu paylaşıyorum. Bugün itibari ile ilk kez arandım, 2023 yılında reflü şikayetim olduğu için 2023 yılında (tanı değil) şikayet buna istinaden talebim reddedilmiş. 2023 yılında reflü şikayeti olması kesin tanı değildir ve tek mide rahatsızlığı değildir. Geçmişte reflü şikayetim olduğu için tüm mide vb. Endoskopi yapılacak şikayetlerin kapsam dışına alınması bana mantıklı gelmiyor. Sigorta şirketine reflü şikayetim varsa ve endoskopi olduğumda reflü tanısı alırsam ücretini ödemeye razı olduğumu bildirdim yine kabul edilmedi. Hepsi çalışan ve sorumluluk alamayacak pozisyonda oldukları için ezberlenmiş kalıplarla tarafıma dönüş yapılıyor. Arayıp şikayetçi olduğum konuyu bilgi vermek adına aktarıyorlar benim şikayetim bu zaten

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 11:52

Hayatınızda hiç hastaneye gitmediyseniz tercihedin aksi takdirde endoskopi gibi bir işlem için tüm e nabız geçmişinizi isterler ve reddedecek muhakkak bir şey bulurlar bu yüzden pişmanım bittiği gün farklı firmaya geçeceğim basit endoskopi için 40 dereden su getiriyorlar 10 gündür bekliyorum

16 Aralık 2024 12:08

Sn. İlgili, Provizyon ret sebebiniz, provizyon merkezi tarafından sizlere bilgi verilmiştir. Herhangi bir bekletilme süreci söz konusu değildir. 13.12.2024 tarihinde ilettiğiniz talep 16.12.2024 tarihinde yanıtlanmıştır. Poliçeniz tanzim edilirken var olan şartlarınız gereği işlem yapılmıştır. Poliçe şartlar ve basım kontrolü teklif aşamasında tarafınıza aittir. Kabul etmediğiniz durumları, tanzimden önce satış kanalınıza bildirmeniz gerekmekteydi. Provizyon onayları, işlemden önce yansıtılmaktadır. Hastalığınızın poliçe öncesinden var olan yakınma, şikayet ve tanısı olması nedeniyle ret verilmiştir. Değerlendirme tahlil ya da tetkik sonucuna göre yapılmamaktadır. Poliçe şartlarınız gereği işlem yapılmış olup farklı bir değerlendirme yapılamayacağını bilginize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 13:21

Son cevabı tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak isteyipte şikayet. Var aracılığıyla bilgi edinmek isteyen arkadaşlar çok iyi okusun, geçmişte herhangi bir şikayetten ( tanı değil bakın şikayet) örn:karın ağrısı yarın bir gün karnınız ağrırsa kapsam dışına bırakırım diyor hakkımı aramaya devam edeceğim. Burda yazılanlar poliçe yaptırmak isteyenlere yol haritası olsun. Herkese sağlıklı günler dilerim.

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 13:27

1.5 yıl önce reflü şikayetim olduğu için (tanı değil şikayet) herhangi bir tetkik yapılmadığı halde tüm endoskopi işlemine red verip bunu haklıymış gibi kendinize göre dayatıyorsunuz. Endoskopi için onay verin yine reflü çıkarsam ücreti cebimden ödemeye razıyım dediğim halde tüm işlemleri reflü şikayetine bağlı reddettiniz. En kısa sürede farklı yerlerden sonuç almaya çalışacağım. Şu an kontrol süresi olan 9 gün geçti onay vermediğiniz için tekrar muayene olmak ve ücret ödemem gerekiyor

16 Aralık 2024 13:27

Sn. İlgili, Geçmişten olan hastalılarınız ile ilgili tanzim aşamasında beyanınızın akabinde değerlendirme yapılır poliçe teklifi sunulabilirdi. Bu detaylar, poliçe teklif almak istediğinizde, doldurulması adına tarafınıza verilen sağlık formunuzda mevcuttur. Değerlendirmenizde sehven durum olmadığını tekrar bilginize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 14:26

Çözüm sunmak yerine hala süreci ısrarla çözmemeniz ayrı bir komedi. Yazdığınız cevaptaki 'sehven' kelimesinin anlamını ve nerede kullanılacağını araştırıp cümle içinde kullanımına bakın önce ayrıca benim geçmişte reflü şikayeti ile hastaneye gittiysem endoskopi sonucu reflü çıkarsa cebimden ödemeye razı olacağımı bildirdim. Reflü şikayeti ( tanı değil şikayet) sığınarak tüm işlemleri reddetmeniz kabul edilemez eğer tekrar reflü çıkarsa ücreti ödeyeceğim. Sende reflü var deyip tüm işlemi reddetmeniz ayrıca reflü tanısı bile değil reflü şikayeti ile hastaneye gitmiş olmam sigorta şirketinizin ne kadar ilgisiz ve bilgisiz olduğunu gösteriyor sorunum çözülene kadar bu yazışmaları burda yayınlamaya devam edeceğim. Hem çevremdeki insanlara hem de buradaki insanlara göstereceğim. Reflü gibi basit bir rahatsızlık şikayetim için (tanı değil) tüm işlemleri reddetmenizi kınıyorum. Bu yorumları okuyan kişilerede bence sağlığınızı kime emanet ettiğinizi iyi araştırın ne kadar uğraştığımı görün

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 14:36

Bu durum ayrıca sıkıcı bir hal aldı, bence sağlık sigortası yaptırırken iyi araştırın yaptırırken tonla para ödeyip hastanede tekrar tonla para ödemek zorunda kalırsınız. Sigortanız olur ve cebinizden ödersiniz yine. Eğer benim gerçekten öyle bir tanım olsaydı muayeneyi de karşılamazdı muayeneyi karşılayıp endoskopiye gelince senin geçmişte reflü şikayetin olmuş deyip red vermezdiniz muayeneyi karşılayıp işlemi karşılamamak tabiri caizse muayene ucuz öderiz endoskopi pahalı ödemeyiz söyleminden öteye gitmez.

16 Aralık 2024 14:36

Sn. İlgili, Provizyon merkezi ve Genel Müdürlük üzerinden, konu ile ilgili birden fazla olmak üzere gerekli bilgilendirmeler yapılmıştır. Ödenen prim doğrultusunda almış olduğunuz poliçenize göre değerlendirme yapılmıştır. Her sigortalımızın poliçesi farklıdır. Bu poliçelere göre gerekli değerlendirmeler yapılır. Değerlendirmenizde; tarafımızdan yapılan sehven işlemler olmuş olsaydı, sizlere memnuniyetle çözüm sunabilirdik ancak poliçe şartınız gereği işlem yapıldığı için farklı bir değerlendirme söz konusu değildir. Sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Sefa
Sefa
16 Aralık 2024 14:44

Tarafınızca haklı olduğunuzu iddia ediyorsunuz. Tanı almamış bir reflü rahatsızlığını kronik hastalıkmış gibi şikayete bağlı olarak kapsam dışı bırakmak bana göre haklılıkla ilgisi yok. Şikayetim birkaç günde yaklaşık 200 kişiye ulaştı. Değerli okuyucular bu yazışmaları dikkate alarak hareket edeceğinden şüphem yok. Sorunum çözülmediği için şikayeti yayınlamaya devam edeceğim, çözümlendiğinde de teşekkür metni yayınlamaktan imtina etmeyeceğimi bildirmek istiyorum. İşimi gücümü bırakıp sizinle mücadeleye giremem. Kararı okuyuculara bıraktığımı bildiriyorum. Müşteri olarak memnun olmadığımı her mecrada belirteceğim

Sefa
Sefa
17 Aralık 2024 15:55

Sorunum çözülmedi, çözülene kadar yazmaya devam edeceğim hakkımı her mecrada arayacağım yaklaşık 300 kişi bu konuşmalara şahit olmuş günler içinde

Sefa
Sefa
19 Aralık 2024 15:24

Değerli okuyucular sorunum çözülmedi, çözülmesi için en ufak adım dahi atılmadı bu sebeple konunun halen takipçisiyim. İnsanları çaresiz bırakmak yok öyle, hakkınızı aramadıkça kendilerini haklı sanıyorlar. Reflü şikayetim oldu diye geçmişte tüm endoskopi işlemine reddediliyor endoskopi sadece reflü için kullanılmıyor farklı organlarına bakılıyor made eğer reflü çıkarsam ücreti cebimden ödeyeceğimi bildirdim. Bu talebimde reddedildi. Ezberlenmiş kalıplar ile savunma yapılıyor Borçlar Kanunu Genel İşlem Koşullarını okumanızı tavsiye ederim hiçbir sözleşme kanun üzerinde değildir. Haklıyım hakkımı sonuna kadar savunacağım konuyu idari makamlara görüş talep ederek ilettim sonucunu paylaşacağım

Sefa
Sefa
25 Aralık 2024 17:16

Halen sorun çözülmemiştir. Artık muhatap dahi bulunamamıştır. Konunun takipçisiyim ilgili makamlara başvurumu yaptım sonuç bekliyorum sonucu paylaşacağım

Sefa
Sefa
31 Aralık 2024 16:25

Sorun halen çözülmemiştir. Gerekli idari mercilere başvuru yapılmıştır. Şikayeti 1000 kişinin görmesi bile beni mutlu etmeye yetiyor. Poliçeyi kesene kadar memnuniyet müşteri anlayışına karşı her mecrada hakkımı arayacağımı bilsinler

Sefa
Sefa
7 Ocak 2025 10:47

Kendi cebimden endoskopi işlemini oldum. Reflü tanısı almadığım için ödediğim tutarı CİMER aracılığıyla faturasıyla talep edeceğim ve sonucu bildireceğim. ( Hakkımı sonuna kadar arayacağım) insanlar görsün ki görüyor 1100 kişi görmüş. Haksız bahanelere sığınarak insanların parasına çökmenin ne demek olduğunu insanların sağlığı ile oynamanın ne olduğunu

Yorumlar

Benzer Şikayetler

1

Türk Nippon Sigorta Sorun Yaşama

Mustafa
11 Mart 2025 15:122.265

Türk Nippon Sigorta'dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım 01.06.2025 tarihinde. 01.25.2025 tarihinde Medikana Hasta...

1

Türknippon Sağlık Sigortası Hakkında Şikayet

Derya
29 Mayıs 2024 17:464.379

Türk Nippon Sigorta'dan poliçem var, adı tamamlayıcı sağlık sigortası olmasına rağmen bizi hasta ettiniz. Çeşitli bahane...

1 Destek
1

Türk Nippon Sigorta Firmasının Kabalığı, Çözümsüzlüğü, Mağduriyeti,

Ezgi
17 Nisan 2024 11:336.397

Yıllardır Turk Nippon sigortalıyım. Kadinsal bir rahatsızlıktan dolayı işlem yapılacaktı. Sigorta firmasi ilk olarak ona...

1

Sigorta Şirketinin Haksız Reddi Ve Geçmiş Tanı Sorunu

Güven
19 Şubat 2025 13:21946

Mide ağrısı şikayeti ile doktora gittim, doktorum endoskopi istedi. Türk Nippon tarafından reddedildi, çok saçma bir ned...