to read complaints and reviews, or file yours.Sigorta Bilgilendirmesi Olmadan 3 Bin TL Ücret Talebi Ve Onur Kırıcı Muamelesi
Pendik Bölge Hastanesi Dermatoloji bölümünde yaşadığım süreç nedeniyle şikayetçiyim. Daha önce ekonomik olması amacıyla yaptırmış olduğumuz tamamlayıcı sağlık sigortasının hastanenizde geçerli olup olmadığını telefonla teyit ettirdikten sonra, 14.04.2026 tarihinde kızım adına dermatoloji bölümüne randevu oluşturdum.
Randevu günü hastaneye başvurarak sekreterlikte kayıt açtırdım. Kayıt sırasında bana, muayene sonrasında sigorta onay işlemlerinin yapılacağı söylendi, ancak sigortanın muayeneyi karşılamama ihtimali, olası ret durumu ya da herhangi bir ücretlendirme yapılabileceği konusunda en ufak bir bilgilendirme yapılmadı. Bu beyana güvenerek muayeneye giriş yaptık.
Muayene sonrasında ise sigortanın işlemi karşılamadığı, doktorun koyduğu tanının “sivilce” olduğu ve bunun sigorta kapsamı dışında kaldığı belirtilerek benden 3.000 TL muayene ücreti talep edildi. Muayene öncesinde sigorta kapsamı, olası ret durumu veya ücretlendirme hakkında hiçbir bilgilendirme yapılmamasına rağmen, işlem sonrasında böyle bir ücretle karşı karşıya bırakılmam beni hem maddi hem de manevi olarak mağdur etti. Ayrıca bu durum, hastane ortamında, çevredeki diğer hastaların yanında yaşandığı için son derece rencide edici ve küçük düşürücü bir tablo oluştu, adeta rezil edildim.
Ön onayım alınmadan ve bana açık rıza sunulmadan muayeneye yönlendirilmem, sonrasında da 3.000 TL talep edilmesi hasta hakları ve tüketici mevzuatı açısından bilgilendirme yükümlülüğünün ihlali niteliğindedir. Hizmet öncesinde açık ve şeffaf bir ücret bilgisi sunulmadığı için tarafıma çıkarılan bu ücret talebinin hukuki ve etik açıdan dayanağı olmadığını düşünüyorum. Ücret talebi üzerine benden herhangi bir tahsilat yapılmamış, sadece ödeme talep edilmiştir ve ben bu ödemeyi yapmayı kabul etmiyorum.
Tüm bu nedenlerle, tarafıma yansıtılan 3.000 TL muayene ücreti talebinin iptal edilmesini, bu süreçte yaşadığım mağduriyet ve onur kırıcı tutum nedeniyle kurum olarak tarafımdan özür dilenmesini ve özellikle sigorta ve ücretlendirme konularında hastaların açık, net ve yazılı şekilde bilgilendirilmesini sağlayacak şekilde iç süreçlerinizin acilen gözden geçirilerek düzeltilmesini talep ediyorum. Gerekli düzeltici adımların atılmaması halinde ise yasal haklarımı kullanarak ilgili mercilere başvuracağımı bilgilerinize sunarım.
Sayın Hasta Yakını, Öncelikle geri bildiriminizi paylaştığınız için teşekkür ederiz. Sürece ilişkin yaşadığınız memnuniyetsizliği anladığımızı belirtmek isteriz. Ancak belirtmek isteriz ki tamamlayıcı sağlık sigortası (tss) uygulamalarında, sigorta şirketlerinin provizyon (onay) süreçleri, muayene gerçekleştirilmeden ve hekim tarafından tanı (teşhis) girişi yapılmadan başlatılamamaktadır. Bu durum yalnızca hastanemize özgü olmayıp, sigorta şirketlerinin işleyiş kuralları ve ilgili mevzuat çerçevesinde tüm sağlık kuruluşlarında geçerlidir. Nitekim, Hasta Hakları Yönetmeliği kapsamında hastaların bilgilendirilmesi esastır; ancak sigorta kapsamı, teminat dışı durumlar ve poliçe detayları doğrudan sigorta sözleşmesi ile belirlenmekte olup, bu hususların takibi sigortalının sorumluluğundadır. Aynı şekilde, 6502 sayılı Tüketicinin Korunması hakkında Kanun gereğince de hizmetin kapsamı, taraflar arasındaki sözleşme ve poliçe şartlarına göre değerlendirilmektedir. Başvuru sırasında tarafınıza, sigorta onay sürecinin muayene sonrasında yapılacağı bilgisi verilmiş olup, bu süreç standart uygulamadır. Hekim tarafından konulan tanının (akne/sivilce) sigorta poliçeniz kapsamında yer almaması nedeniyle sigorta şirketi tarafından ödeme onayı verilmemiştir. Bu durumda oluşan ücretlendirme, sağlık hizmetinin karşılığı olarak tarafınıza bildirilmiştir. Öte yandan, sağlık hizmeti almadan önce sigorta kapsamı, istisnalar ve teminat dışı durumlar hakkında poliçe detaylarının sigortalı tarafından bilinmesi ve bu doğrultuda hareket edilmesi gerekmektedir. Hastaneye başvuran tüm hastalar, hizmet aldıkları kurumun işleyiş kurallarına tabi olup bu kurallara uymakla yükümlüdür. Ayrıca, kurumumuz hakkında kamuya açık platformlarda yer alan ifadelerinizde, eksik ve yanıltıcı değerlendirmelere yer verilmesi, kurum itibarını zedeleyebilecek niteliktedir. Bu nedenle, ilgili paylaşımınızın gözden geçirilmesini ve gerekli düzeltmelerin yapılmasını önemle rica ederiz. Aksi durumda, hukuki haklarımızın saklı olduğunu bilgilerinize sunarız. Sonuç olarak; mevcut durumda tarafınıza iletilen ücretlendirme, ilgili mevzuat ve sigorta prosedürleri kapsamında değerlendirilmiş olup, iptaline ilişkin talebiniz uygun bulunmamıştır. Bilgilerinize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla,
Eksik veya yanıltıcı bir ifade söz konusu değildir. Burası kamuya açık bir şikayet platformudur. Ben de bir tüketici olarak, tarafıma yapılan yanlış ve eksik bilgilendirme nedeniyle hem bu platformda hem de hukuki yollarla hakkımı aramak durumundayım. Ayrıca, söz konusu olayın yaşandığı gün, başka hastaların yanında küçük düşürücü ve mağdur edici ifadeler kullanılmıştır. Sigorta süreçlerini bilmek zorunda değilim; kaldı ki bilsem dahi, çalışanınızın bu konuda gerekli ve detaylı bilgilendirmeyi yapma yükümlülüğü bulunmaktadır. Tarafıma yöneltilen bu tutum kabul edilemez niteliktedir. Kamera kayıtlarının incelenmesi halinde, herhangi bir şekilde yanlış beyanda bulunmadığım açıkça ortaya çıkacaktır. Buna rağmen kurum olarak tehditkar ve suçlayıcı bir tavır sergilemeniz de kabul edilemezdir. Bu nedenle, bir tüketici olarak yasal haklarımı arayacağımı belirtirim.
