Yanlış Tanı Nedeniyle Sigorta Reddi Ve Hastanenin Zorunlu Ödeme Talebi

Medistate Hastanesi’nde dahiliye ve gastroenteroloji üzerinden yürütülen bir muayene/süreçte tamamen güven sarsıcı ve hatalı bir deneyim yaşadım. Doktorun tanıyı yanlış girmesi nedeniyle sigorta provizyonum reddedildi. Buna rağmen hastane, kendi hatasını düzeltmek yerine bana “Ödemeyi yapın, biz sigortadan alıp iade ederiz” diyerek yönlendirdi ve yaklaşık 3.700 TL ödemeyi kendim yapmak zorunda kaldım.

Ödemeyi yaptıktan sonra hastaneyi defalarca aramama rağmen sigortaya herhangi bir başvuru yapılmadı. Buna rağmen bana “Başvuru yaptık, sigorta reddetti” şeklinde gerçeğe aykırı bilgi verildi. Sigorta şirketiyle görüştüğümde ise böyle bir başvurunun hiç yapılmadığını öğrendim. Süreç boyunca sürekli oyalandım ve ciddiye alınmadığımı hissettim.

Sigorta şirketi, yanlış tanı girildiğine dair başhekim imzalı bir yazı talep etti ancak hastane bu yazıyı da vermedi, beni ısrarla sigorta şirketine yönlendirmekle yetindi. Hasta haklarına başvurduğumda ise bu kez eksik tutarda fatura kesildi. Durumu fark edip ilettiğimde yanlışlığı düzeltip iade yapmak yerine faturayı yükselterek yeniden düzenlediler.

Yaklaşık bir aydır doğru bilgilendirilmeden, yanlış yönlendirmelerle, eksik işlemlerle ve gerçeğe aykırı beyanlarla uğraştırılıyorum ve bu süreçte tutumları beni hem mağdur etti hem de aşağılanmış hissettirdi. Ben ya yaptığım ödemenin tamamının iadesini ya da doğru tanı ile sigortaya yeniden usulüne uygun başvuru yapılarak hakkımın teslim edilmesini talep ediyorum. Bu yaklaşımın düzeltilmesini ve mağduriyetimin ivedilikle giderilmesini istiyorum.