Sigorta Provizyonu Alınmadan Muayene Yönlendirilmesi Ve Peşin Ücret Tahsilatı

21 Ocak Çarşamba günü saat 09:30’da, İzmir Medicana Bayraklı Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nde, Prof. Dr. İ******** T***** tarafından annem Nejla A****’ün rutin kardiyoloji kontrolü amacıyla muayenesi gerçekleştirilmiştir. Muayene öncesinde, annemin Axa Tamamlayıcı Sağlık Sigortası bulunduğu vezneye açıkça bildirilmesine rağmen, sigorta provizyonu alınmadan muayeneye yönlendirilmiştir.

Muayene sonrasında ise, sigorta tarafından “poliçe öncesi tanı” gerekçesiyle red verildiği belirtilmiş ve 3.500 TL muayene bedeli tarafımızdan peşin olarak tahsil edilmiştir. Sigortalıya, muayene öncesinde işlemin sigorta kapsamında değerlendirilmeyeceğine dair herhangi bir bilgilendirme yapılmamış, provizyon sonucu beklenmeden muayeneye alınması nedeniyle hastanın bilinçli onam hakkı fiilen ortadan kaldırılmıştır. Ücret bilgisinin ancak muayene sonrasında iletilmesi ise hasta hakları açısından son derece uygunsuz bir uygulamadır.

Hastamızın başvurusu yalnızca rutin kontrol niteliğindedir; yeni bir şikayet ya da acil bir durum söz konusu değildir. Buna rağmen, işlem öncesinde gerekli bilgilendirme ve onam alınmadan sürecin ilerletilmiş olması nedeniyle mağduriyet yaşanmıştır. Yaşanan bu durumun Hasta Hakları kapsamında değerlendirilmesini, ilgili birimlerinizce detaylı olarak incelenmesini ve mağduriyetimizin giderilmesi için gerekli işlemlerin yapılmasını talep ediyorum.

Muayeneye ilişkin belgeler, sigorta yazışmaları ve ek dokümanlar talep edilmesi halinde tarafınızla paylaşılacaktır. Konu hakkında tarafıma yazılı bilgilendirme yapılmasını rica ederim.

Saygılarımla,
Hazal A****
(Hasta yakını – kızı)