Sigorta Provizyonu Alınmadan Muayene Ve Yanıltıcı Bilgilendirme Nedeniyle Ücret İadesi Talebi

Miray

2.654

26 Ocak 2026 Pazartesi günü Medicana İzmir Hastanesi Dahiliye Bölümü’nden randevum bulunmaktaydı. Ev kredim kapsamında Eureko Sigorta anlaşmam olduğu için, Eureko’nun hastanenizde geçerli olması sebebiyle kurumunuzu tercih ettim.

Kayıt sırasında Dahiliye bölümü sekreterliği tarafından sigortamın hastanenizde geçerli olduğu, yalnızca 60 TL katılım payı alınacağı tarafıma bildirildi ve “sigorta onayı alındıktan sonra muayeneye alınacağım” söylenerek beklemem istendi. Bu bilgilendirmeye güvenerek bekledim ve ismim çağrıldığında muayeneye girdim.

Muayeneden yaklaşık 5 dakika sonra tarafıma sigortamın bu muayeneyi karşılamadığı bilgisi verildi. Yani sigorta provizyonu alınmadan muayeneye sokulmuş oldum. Oysa özel hastanelerde standart uygulama; sigorta şirketinden provizyon alınmadan hastanın muayeneye alınmamasıdır. Bu prosedür hem hasta hem de kurum açısından temel bir güvence niteliğindedir.

Sigortamın yalnızca yatarak tedaviyi kapsadığı bilgisi, sistem üzerinden muayene öncesinde açıkça görülebilecek bir durumdur. Bu bilgi bana muayene öncesinde bildirilmiş olsaydı, muayeneye girip girmeme kararını kendim verebilecektim.

Muayene sonrası tarafıma 4.560 TL muayene ücreti çıkarılmış, bu tutara doktorun istediği tetkikler dahil edilmemiştir. Bu durum üzerine tetkikleri yaptırmadan hastaneden ayrıldım. Ayrıca ücret bilgisini sorduğumda ilk etapta “söyleyemeyiz” yanıtını almam da kabul edilemez bir durumdur. Hasta, hizmeti aldıktan sonra ödeyeceği bedeli net şekilde bilme hakkına sahiptir.

Belirtmek isterim ki, ödeme anında yanımda yeterli nakit ya da uygun limit bulunmaması gibi bir durum da söz konusu olabilirdi. Bu nedenle provizyon alınmadan muayeneye yönlendirilmem hem maddi hem de hukuki açıdan açık bir mağduriyet yaratmıştır.

Yaşadığım bu süreçle ilgili olarak, provizyon alınmadan muayeneye alınmamın gerekçesinin ve ilgili birimlerin neden muayene öncesinde sigorta kapsamı hakkında doğru bilgilendirme yapmadığının tarafıma yazılı olarak açıklanmasını talep ediyorum. Ayrıca, hatalı bilgilendirme ve süreç yönetimi sonucunda benden tahsil edilen 4.560 TL muayene ücretinin tamamının iadesini istiyorum.

Bu yaşananların benzer şekilde başka hastaların başına gelmemesi için Dahiliye bölümü sekreterliği ve ilgili birimlerle ilgili gerekli incelemenin yapılmasını ve süreçlerin gözden geçirilmesini bekliyorum.