to read complaints and reviews, or file yours. 
Yaklaşık 10 yıldır Mapfre Sigorta’nın grup sağlık sigortalısıyım. Poliçenin ilk düzenlendiği dönemde, dürüst bir şekilde geçmiş tüm muayene ve tedavi bilgilerimi beyan ettim. Bunların tamamı acil serviste yapılan, uzun süreli olmayan ve kalıcı bir hastalık niteliği taşımayan tekil acil müdahalelerden ibaretti.
Buna rağmen, Mapfre Sigorta bugün geldiğimiz noktada, yıllar önceki tekil bir acil servis kaydını gerekçe göstererek poliçemde muafiyet uygulamakta ve güncel şikayetlerimle ilgili provizyon taleplerimi reddetmektedir. Özellikle son dönemde kalp ve ayak damarlarımla ilgili yaşadığım sorunlar için farklı doktorlara başvurma ihtiyacı duymama rağmen, kesin bir tanı dahi konmadan her başvurumda provizyon onayı için uzun süre bekletiliyor; çoğu zaman da doğrudan red cevabı almam nedeniyle muayene olamıyorum.
Şirketinizle yaptığım yazışmalarda, tarafıma gönderilen cevapta muafiyetin “poliçe öncesi hipertansiyon tanısı” gerekçesiyle devam ettirildiği belirtilmiştir. Ancak yıllar önce acil servis koşullarında konulmuş, düzenli tedavi gerektiren bir tabloya dönüşmemiş tekil bir kaydın, bugünkü kalp ve damar sorunlarımla doğrudan ilişkilendirilmesi hem tıbben hem de hakkaniyet açısından dayanaktan yoksundur.
Bugün bu kayıt gerekçe gösterilerek kapsam daraltılması ve provizyon reddi ile mağdur edilmek istemiyorum. Bu nedenle, üzerimde haksız yere uygulandığını düşündüğüm söz konusu muafiyetin tamamen kaldırılmasını, güncel şikayetlerimle ilgili provizyon taleplerimin normal koşullarda değerlendirilmesini ve sağlık hizmetine erişimimin engellenmemesini talep ediyorum.
Muafiyet kararınızın, uzman bir kardiyolog görüşü de dikkate alınarak yeniden ve objektif şekilde gözden geçirilmesini, tıbbi kayıtlarımın güncel tabloma göre değerlendirilmesini rica ederim. Gereğinin ivedilikle yapılmasını bekliyorum.
Mapfre özel sağlık sigortası müşterisi olarak, Mayıs ayından bu yana toplam 4 kez provizyon reddiyle karşılaştım. Son olarak 19 Temmuz’da bir hastane daha başvurum reddedildi. Her defasında provizyonum sistematik şekilde reddediliyor ve sonrasında “faturanızı uygulamadan yükleyebilirsiniz” denilerek...
Mapfre Sigorta’da hem özel sağlık hem de tamamlayıcı sağlık sigortalarım daha yeni yenilenmiş olmasına rağmen, geçen hafta İzmir Medicana International Hastanesi’nden her sene olduğu gibi rutin check-up randevusu almak istediğimde provizyonumun reddedildiğini öğrendim. Hastane, randevu sırasında Ma...
Mapfre firmasından üçüncü kez tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım ve bugüne kadar ufak tefek muayene ihtiyaçlarımda herhangi bir sorun yaşamamıştım. Ancak, genel cerrahi ve gastroenteroloji olmak üzere iki ayrı bölümden provizyon talebinde bulunduğumda mağduriyetim başladı. Daha önce bu şikayet...
Mapfre Özel Sağlık Sigortam olmasına rağmen 21 Şubat 2026 tarihinde özel bir hastanede yapılması planlanan kolonoskopi talebim, poliçe öncesi benzer şikayet gerekçesi öne sürülerek reddedildi. Ancak bu iddiaya ilişkin hiçbir somut kaynak ya da kanıt doküman tarafıma sunulmadı, evraklarımın da yeteri...
Mapfre Sigorta a. Ş. Nezdinde Grup 3s Sağlık Sigortası poliçem bulunmaktadır. Poliçe numaram 14541790’dur. Poliçem düzenlenirken migren, burun septum ve konka hastalıkları ile sinüzit durumları kapsam dışı bırakılmış ve yaklaşık 3 yıldır bu muafiyetler gerekçe gösterilerek en ufak baş ağrısı şikayet...
Yorumlar