Engelli Kadın Çalışanın Doğum Teminatı Reddedilmesi Ve Plan Değişikliği İmkansızlığı
Mapfre özel sağlık sigortam, çalıştığım özel şirket tarafından engelli kadrosunda çalışan bir personel olarak benim adıma yapıldı ve şu anda altı aylık hamileyim. Poliçemin “özel planlı poliçe” olduğu belirtilerek, doğumla ilgili hiçbir giderden yararlanamayacağım tarafıma bildirildi. Bu bilgi, yaklaşık dört aydır farklı zamanlarda genel merkez tarafındaki ilgili kişilerle yaptığım görüşmeler sırasında sözlü olarak iletildi, ancak poliçe düzenlenirken ya da sonrasında doğum teminatının hiç olmayacağına dair bana önceden herhangi bir bilgilendirme yapılmadı.
Engelli bir birey olduğum için, mevcut sağlık durumlarımla ilgili bazı teminatların kısıtlı olmasını bir yere kadar anlayabiliyorum. Ancak doğum bir hastalık değildir ve hamilelik, zaten başlı başına hassas ve zorlayıcı bir süreçtir. Buna rağmen doğum paketinin poliçeme hiçbir şekilde eklenemiyor olması ve “özel planlı poliçe” gerekçesiyle bunun bir risk gibi değerlendirilmesi, benim açımdan kabul edilebilir değildir. Engelli bir birey olarak doğum teminatından yararlanamıyor olmak, diğer insanlardan ayrıştırıldığımı, bana karşı kapsayıcı ve eşitlikçi olmayan bir yaklaşım sergilendiğini hissettiriyor.
Sigorta şirketi, ilk başta yapılan poliçemin özel planlı olması nedeniyle, bugün farklı bir sigorta şirketiyle çalışıyor olmama rağmen eski Mapfre poliçem üzerinden aynı planın devam etmesi gerektiğini, bunu hiçbir şekilde farklı bir plana dönüştüremeyeceğini ve doğum haricinde dahi başka bir plan ya da teminat yapısına geçemeyeceğimi özellikle belirtiyor. Yani sadece doğum teminatı değil, genel anlamda plan değişikliği imkânının da tamamen kapalı olduğu ifade ediliyor. Poliçem hâlâ yürürlükte ve primlerim düzenli şekilde ödenirken, hamileliğimin ortasında doğumla ilgili hiçbir masrafın karşılanmayacağını ve hiçbir değişiklik yapılamayacağını öğrenmem, beni hem maddi hem de manevi açıdan son derece yıprattı.
Hamileyken, zaten pek çok kaygı ve sorumluluk taşırken, bir yandan da engelli bir birey olduğum için sigortamdan doğrudan dışlanıyor ve adeta cezalandırılıyormuşum hissine kapılıyorum. Bu süreç, kendimi değersizleştirilmiş ve ayrımcılığa uğramış hissetmeme sebep oldu; manevi olarak ciddi anlamda zorlandım ve hâlâ da zorlanıyorum.
Mapfre’den beklentim, mevcut özel planlı poliçemin kapsamının insani ve hakkaniyetli bir bakış açısıyla yeniden değerlendirilerek hamilelik sürecindeki kontrollerim ve doğumla ilgili tüm masraflarımın sigorta tarafından karşılanması ya da en azından doğum teminatını da içeren, farklı ve kapsayıcı bir plana geçiş hakkının acilen tanınmasıdır. Engelli kadrosunda çalışan, şirketi üzerinden özel sağlık sigortası bulunan ve şu an anne olmaya hazırlanan bir sigortalı olarak, bu sürece daha duyarlı, eşitlikçi ve kapsayıcı bir yaklaşım gösterilmesini ve yaşadığım mağduriyetin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum.
Sayın İlgili, Tarafımıza iletmiş olduğunuz konu ile ilgili gerekli incelemeler başlatılmıştır. Konunun detaylı olarak araştırılması sağlanacak ve en kısa sürede tarafınıza bilgi aktarılacaktır. Süreç boyunca gerekli hassasiyet gösterilmekte olup, gelişmeler hakkında bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta






