Defa Life Hastanesi’nin Yanlış Tanıları Sigortamı Kapsam Dışına Çıkarıyor

11 Eylül 2025 tarihinde Gaziantep Defa Life Hastanesi ortopedi bölümünde, sol ayak bileğimdeki ağrı şikayeti ile muayene oldum. Muayene sonrası ortopedi doktorunun yazdığı ilaç ve ayak bilekliği ile ağrım yaklaşık bir hafta içinde geçti ve o günden bu yana aynı bölgeden hiçbir ağrı yaşamadım.

Tamamlayıcı sağlık sigortam Anlara Sigorta’daki poliçemin süresi bitince, sigortamı yenilemek için başvurduğumda, dosyama hastaneden girilen tanılar nedeniyle ayak bileğiyle ilgili tüm komplikasyonların kapsam dışı bırakıldığını öğrendim. Doktorun, gerçekte bir sorun yaşamamama rağmen, bir yerine 5–6 farklı tanı girdiği ve sol ayak bileğimle sınırlı olması gereken durumun, sanki her iki ayağımda da ciddi ve kalıcı sorunlar varmış gibi tüm ayaklarımı kapsayacak şekilde yazıldığı ortaya çıktı. Bu nedenle tamamlayıcı sağlık sigortamda ayak ve ayak bileğiyle ilgili tüm komplikasyonlar kapsam dışı bırakılmış durumda.

Ayrıca daha önce de aynı hastanede, yine kendi doktorlarının yazdığı iğneyi vurdurmaya gittiğimizde, elimizde reçete olmasına rağmen bizden yaklaşık 200 TL ücret talep edildi ve ödemek zorunda bırakıldık. Sağlık sigortam olmasına rağmen bu şekilde ücret alınması ve şimdi de yanlış ve abartılı tanılarla sigorta kapsamımın daraltılması sebebiyle Defa Life Hastanesi tarafından ikinci kez mağdur edildiğimi düşünüyorum.

Defa Life Hastanesi’nin bu süreçte yapılan hatayı incelemesini, ortopedi bölümünde tarafıma girilen tanıların tıbbi gerçekliğe uygun şekilde düzeltilmesini, sigorta şirketine gerekli açıklamaların yapılarak tamamlayıcı sağlık sigortamdaki haksız kapsam dışılıkların kaldırılması için destek olunmasını ve bundan sonra benzer durumlarla başka hastaların da mağdur edilmemesi için gerekli idari tedbirlerin alınmasını talep ediyorum.