to read complaints and reviews, or file yours.Sigorta Poliçem Ameliyat Masrafımı Karşılamadı, Mağduriyetimin Giderilmesini Talep Ediyorum
7.10.2025 tarihinde doktorum tarafından talep edilen ameliyatı, 27.10.2025 tarihinde Medipol Mega Hastanesi’nde geçirdim. Bu işlem, Axa Sağlık “Sağlığım Tamam Sigortası” poliçem kapsamında olmasına rağmen karşılanmadı. İşlem için 621421 numaralı başvuruda bulundum. Ameliyatın poliçe kapsamı dışında bırakıldığı ve Axa müşterisi olmadan önce teşhis edildiği iddia edildi. Ancak, ilgili teşhis 2024 Haziran ayında, ben Axa müşterisi iken konulmuştu. 2025 Mayıs ayında genel muayene için sigortam olmadan hastaneye gitmiştim ve bu nedenle ilk muayene olarak kabul edildiği belirtildi. 2025 Haziran ayında tekrar Axa müşterisi oldum ve bu branşla ilgili tüm işlemlerim sigorta tarafından karşılandı. Ekim 2025’te doktorum ameliyat önerdi ve bu işlem karşılanmadı.
Ameliyat için toplamda 60.000₺ ödeme yaptım. Poliçemde yatarak tedavi teminatımın sınırsız olduğunu biliyorum ve bu nedenle ameliyat ücretinin iadesini talep ediyorum. Halen Axa müşterisiyim ve bu süreçte çalışamadığım için acil çözüm bekliyorum.
Axa Sağlık’ın mağduriyetimi en kısa sürede gidermesini ve ödediğim ameliyat ücretini iade etmesini rica ediyorum.
Sn. D. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sn. D. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet üzerine yapılan incelemede poliçe öncesi rahatsızlık sebebiyle onay verilemediğini bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Şirketinizin sağlık kayıtlarımın geçmişine dikkatli bakmasını, bahsi geçen rahatsızlığın 2024 Haziran ayında Avcılar Anadolu Hastanesinde yapılan ultrason sonucunda ilk teşhis olarak çıktığını dikkatle incelemesini ve bu süreçte Axa tss müşterisi olduğumu göz önünde bulundurmasını, ameliyat sonrası çıkan patoloji sonucunda kistin fibroadenom olup zararsız ve takipsiz olduğunu değerlendirmesini rica ederim.
