Axa Sigorta Varis Ameliyatını Karşılamıyor

Axa Sigorta'dan tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmaktadır. Bahçelievler Medical Park Hastanesi'ne, bacağımdaki varis rahatsızlığımın ilerlemesi nedeniyle başvurdum. Yapılan muayene sonucunda ameliyat olmam gerektiği belirtilmiş ve işlemler için kayıt yaptırmıştım. Ancak sigorta şirketiniz, bu tedaviyi karşılamayacağını belirtti.

Gerekçe olarak, sigorta poliçem düzenlenmeden önce, yani 2023 yılında aynı şikayetle hastaneye başvurduğumu ve bu rahatsızlığın o tarihten beri mevcut olduğunu ifade etti. Ancak 2023 yılındaki muayenede, rahatsızlığımın çok ufak olduğu, müdahale gerektirmediği ve sadece varis çorabı kullanmamın yeterli olacağı bilgisi verilmişti. Reçete dahi yazılmadı. Dolayısıyla, bu rahatsızlık o dönemde cerrahi bir tedavi gerektirmediği için bir “önceden mevcut hastalık” olarak değerlendirilmesi doğru değildir.

Sigortanın amacı, öngörülemeyen durumlarda sağlığı koruma altına almaktır. Varis rahatsızlığımın bu boyuta ulaşacağını öngörmem mümkün değildi ve bu durum, sigorta poliçemin kapsama aldığı dönem içinde ilerlemiştir. Dolayısıyla bu tedavinin karşılanmaması, sigorta kapsamındaki haklarımı ihlal etmektedir.

Bu konuyla ilgili gerekli düzenlemelerin yapılmasını, mağduriyetimin giderilmesini ve tedavi masraflarımın karşılanmasını talep ediyorum. Aksi halde, bu durumu yasal yollardan da çözmek zorunda kalacağımı belirtmek isterim.