Axa Sigorta’nın Onay İptali Sonrası Hastanın 231.864,82 TL’lik Maddi Ve Manevi Mağduriyeti

Axa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 15 Nisan 2026 tarihinde eşimin iki kasık ve bir göbek bölgesindeki fıtıkları için Ataşehir Medicana Hastanesi tarafından operasyon onayı talep edildi. 2007 ve öncesinden bugüne kadar tüm hastalık geçmişi ve radyolojik görüntüler, tanılar net şekilde görünecek biçimde Axa Sigorta’ya iletildi. 17.04.2026 tarihinde YPS Kayıt No: 713017 ile “Greftli umblikal herni onarımı (göbek fıtığı) ” ve “inguinal herni onarımı (iki taraf laparoskopik kasık fıtığı) ” ameliyatı için onay verildi.

Bu onaya güvenerek 27.04.2026 tarihinde ameliyat gerçekleştirildi. 28.04.2026 tarihinde taburcu işlemlerini beklerken Ataşehir Medicana Hastanesi Hasta Çıkış birimi, Axa Sigorta’nın kasık fıtığı ameliyatını onaylamadığını, bu nedenle gecikme yaşandığını bildirdi. Ameliyat öncesi tüm belgeler istenildiği gibi verilmiş, Axa Sigorta tarafından incelenmiş ve onaylanmış olmasına rağmen, ameliyat gerçekleştikten sonra onayın iptal edilmesiyle karşılaştık.

Tarafımıza, 17.10.2019 tarihli üroloji muayenesinde inguinal herni teşhisi bulunduğu, bu nedenle işlemin kapsam dışı olduğu ve ödenmeyeceği söylendi. Oysa söz konusu tarihteki üroloji muayenesinde böyle bir kayıt yoktur; ilgili kayıtta sadece “Prostatın Enflamatuvar Hastalıkları” ifadesi yer almaktadır ve bununla ilgili ekran görüntülerimiz mevcuttur. Buna rağmen ameliyatlı olan eşim, taburcu olabilmek için yaklaşık 3 saat ayakta kalarak telefon trafiğiyle uğraşmak zorunda kaldı.

Axa Sigorta provizyonu iptal edince, hastane taburcu işlemi için ameliyat ücretini talep etti ve eşimin ameliyatlı halde rehin kalmaması için 231.864,82 TL’yi ödeyerek hastaneden çıkmak zorunda kaldık. Peki, bu tutarı o anda nakit ya da kartla ödeme imkânımız olmasaydı, onayı önceden aldığımız halde Axa Sigorta yüzünden hastanede mi rehin kalacaktık? Bu durum hem insanlık hem de iş ahlakı açısından bizim için kabul edilemez bir uygulamadır.

Axa Sigorta, onaydan önce gerekli tüm kontrolleri yapmak yerine, ameliyat gerçekleştikten ve hasta ameliyatlı haldeyken provizyon iptali yoluna gitmiş, bizi hem maddi hem de manevi olarak mağdur etmiştir. Hastane personeli ve diğer hastaların önünde zor durumda bırakıldık, adeta rezil olduk. Özellikle ameliyattan yeni çıkmış, ağrıları olan eşimin saatlerce bekletilmesini, bu şekilde yıpratılmasını asla kabul etmiyoruz.

Axa Sigorta’dan, Ataşehir Medicana Hastanesi’ne ödediğimiz 231.864,82 TL ameliyat bedelinin eksiksiz olarak tarafımıza iade edilmesini ve yaşattıkları bu mağduriyet karşısında resmi bir özür talep ediyorum. Aksi takdirde tüm hukuksal haklarımızı kullanacağımızı ve gerekli davaları açacağımızı şimdiden bildiriyorum.