to read complaints and reviews, or file yours.Tamamlayıcı Sağlık Sigortam Sistem Hatası Nedeniyle Acil Hastane Hizmeti Reddedildi
Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen 10.06.2026 tarihinde saat 20.30 civarında Konya Medicana Hastanesi’ne acil bir durum nedeniyle muayene için gittiğimde, hastane görevlileri sistemde sigortalı olarak görünmediğimi söyleyerek işlemlerimi gerçekleştirmedi. Yaklaşık 4 yıldır sigortalı olmama ve bu poliçeyi ilk kez kullanmak istememe rağmen böyle bir sorunla karşılaştım.
Oysa poliçemin başlangıç tarihi 14.12.2024 olup aktif bir tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmaktadır. Yaşadığım bu sorun üzerine Anadolu Sigorta müşteri hizmetlerini toplamda dört kez aradım. Her aradığımda sistemlerinde planlı bakım olduğunu, bu nedenle poliçemle ilgili herhangi bir bilgiye ulaşamadıklarını ilettiler ve sorunum çözülemedi. Müşteri temsilcisine, hastane ödemesini o anda kendi cebimden yapmam durumunda, daha sonra poliçem kontrol edilip provizyon verilen bir işlemse faturanın ödenip ödenmeyeceğini sorduğumda ise böyle bir işlem yapamayacaklarını söyleyerek açık ve net bir şekilde yardımcı olmayacaklarını ifade ettiler.
Bahsedilen planlı sistem bakımına ilişkin olarak ne sigortalı olan bana ne de anlaşmalı sağlık kuruluşu olan Konya Medicana Hastanesi’ne herhangi bir bilgilendirme yapılmadı. Günümüzde en küçük şirketler dahi sistem çalışmaları için önceden bilgilendirme yaparken, tarihi cumhuriyetimiz kadar eski bir kurumun bu şekilde plansız ve bilgisiz bırakması kuruma hiç yakışmayan bir beceriksizliktir. Bu süreçte hem zaman kaybı yaşadım hem acil bir durumda destek alamadım hem de sigortalı olduğum halde hizmetten yararlanamayarak ciddi mağduriyet yaşadım.
Anadolu Sigorta’dan, yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini ve maddi/manevi olarak tazmin edilmesini, ayrıca bu tür sistemsel sorunların ve bilgilendirme eksikliklerinin tekrar yaşanmaması için gerekli açıklamanın yapılarak kalıcı önlemlerin alınmasını talep ediyorum.
Sigorta şirketinden şikayetime ilişkin yanıt bu şekilde. Öncelikle müşteri hizmetleri ile görüşmemde bana bakımım ve kesintinin bir planlı bakım faaliyeti olduğu söylendi. Bu konuşmayı yasal bilgilendirme yaparak ben kayıt altına aldım. Hir bir şekilde öngörülmeyen bir kesinti değil planlı bir bakım faaliyeti olduğu aşikar. Bu süreçte mağduriyeti gidermek yerine hiçbir sorumluluk kabul etmemektedir. Sözlü onay diye bir süreç görüşülmedi. Çünkü sistemde sigortalı olduğum dahi görünmedi.
