Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
ID:34490372
1
Hatice sonuçtan hiç memnun değil

Haksız Provizyon Reddiyle Endoskopi Masrafı Mağduriyeti

profile
Hatice
Anadolu Sigorta
08 Aralık 20:52
393

Anadolu Sigorta bireysel sağlık sigortam ile 08.12.2025 tarihinde Eskişehir Anadolu Hastanesi gastroenteroloji bölümüne mide ülseri şikayetiyle ilk kez başvurdum. Doktor endoskopi istedi, ancak sigorta şirketi bu işleme provizyon vererek onaylamak yerine reddetti.

Gerekçe olarak 2015 yılında karın ağrısı şikayetiyle genel cerrahi bölümüne gitmiş olmamı gösterdiler. Oysa o dönemde sadece karın ağrısı için muayene olmuştum, bu zamana kadar gastroenteroloji bölümüne hiç gitmedim ve endoskopi de çektirmedim. Üstelik 45 yaşında bir insanın zaman zaman karın ağrısı şikayetiyle doktora gitmesinin son derece olağan olduğunu düşünüyorum.

Ne poliçe düzenlenirken ne de sonrasında endoskopi ya da gastroenteroloji ile ilgili bir bekleme süresi, istisna veya özel bir madde tarafıma net şekilde bildirilmedi. Buna rağmen talebim reddedildi ve endoskopi işlemi için yaklaşık 17.500 TL’yi cebimden ödemek zorunda kaldım.

Gerek 2015’teki genel cerrahi muayenesinin bu kadar geniş yorumlanması, gerekse mevcut durumda ilk kez gastroenteroloji ve endoskopi ihtiyacımda teminatın reddedilmesi nedeniyle mağdur edildiğimi düşünüyorum. 17.500 TL tutarındaki bu endoskopi masrafının poliçe kapsamım dahilinde karşılanmasını ve bu haksız red kararının gözden geçirilerek yazılı ve gerekçeli bir açıklama yapılmasını talep ediyorum. Talebim yine karşılanmazsa Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvuruda bulunacağımı da belirtmek isterim.

Anadolu Sigorta Logo
Anadolu Sigorta
09 Aralık 13:15 (Şikayetten 16 saat sonra)

Merhaba, talebinizi 6592968 numaralı bildirim numarası üzerinden takip edebileceğinizi ve tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlanacağını bilgilerinize sunar, iyi günler dileriz.”

Hatice
Hatice
09 Aralık 21:14

Anadolu Sigorta arayarak talebinizi genel müdürlüğe bildirdik dönüş yapılacak denildi. Dönüş yapılmadı ve sağlık sıkıntım halen devam etmektedir

Anadolu Sigorta Logo
Anadolu Sigorta
11 Aralık 15:55

Söz konusu başvurunuza dair 6592968 numaralı bildiriminizle ilgili yetkililerimiz tarafından e-posta ile bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla, Anadolu Sigorta Müşteri İletişim Merkezi

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Fatih sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Poliçem Kapsamındaki Endoskopi Ücreti Haksız Yere Karşılanmadı

profile
Fatih
Anadolu Sigorta
28 Ağustos 11:10
1.710

25.08.2025 tarihinde Trabzon Medical Park Hastanesi’nde çocuğumun kusma şikayetiyle başvurduğumuzda, doktor tarafından endoskopi yapılması önerildi. Muayene ücreti Anadolu Sigorta tarafından karşılandı ancak endoskopi işlemi için ödediğimiz 16.500 TL tutarındaki ücret poliçemiz kapsamında olmasına r...

sigorta-policem-kapsamindaki-endoskopi-ucreti-haksiz-yere-karsilanmadi-1.jpg
1
Necdet sonuçtan hiç memnun değil

Geçen Yıl Onaylanan İşlemin Bu Yıl Açıklamasız Reddedilmesi Mağduriyet Yaratıyor

profile
Necdet
Anadolu Sigorta
16 Ekim 15:08
1.442

28/10/2023 tarihinden itibaren Anadolu Sigorta’dan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (tss) hizmeti almaktayım. Poliçe numaram: 1484337323. 21/09/2024 tarihinde İskenderun Gelişim Hastanesi’nde kolonoskopi işlemi için provizyon talebinde bulundum. Geçen yıl aynı işlem sigorta kapsamında onaylanıp karşılan...

gecen-yil-onaylanan-islemin-bu-yil-aciklamasiz-reddedilmesi-magduriyet-yaratiyor-1.jpg

Anadolu Sigorta Haksız Yere Tedavime Red Verdi İncelenmesini İstiyorum

profile
Metin
Anadolu Sigorta
23 Mart 2023 01:20
2.832

Üniversite hastanesine karın ağrısı şikayeti ile gittim yapılan tahlil ve tomografi çekimi sonrası karaciğerde büyüme olduğu bunun gastroenteroloji bölümünden incelemesi gerektiği söylendi. Medical Park Hastanesi'ne gastroenteroloji bölümüne randevu alıp gittim. Anadolu tamamlayıcı sağlık sigortam v...

Anadolu Sigorta Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılanmayan Haklarım

profile
Semra
Anadolu Sigorta
01 Ekim 2023 23:07
9.597

Sayın Anadolu Sigorta Yetkilileri, Bursa Medical Park Hastanesi Gastroenteroloji bölümünde 30.09.2023 tarihinde muayene oldum. Doktorum, mide ve bağırsak sağlığımı kontrol etmek için endoskopi ve kolonoskopi yapılması gerektiğini söyledi. Fakat, Anadolu Sigorta muayene ücretimi ve sağlık kontrolle...

Öne Çıkan Konular
Anadolu Sigorta sigorta tahkim komisyonu Anadolu Sigorta poliçe Anadolu Sigorta sağlık sigortası Anadolu Sigorta provizyon Anadolu Sigorta ödeme Anadolu Sigorta şirketi Anadolu Sigorta bekleme süresi
Benzer Şikayet Yaz