Tıbbi Zorunlulukla Yapılan Kürtaj İşleminin Haksız Ödeme Reddi

Allianz Sigorta a. Ş.

Dosya No: 99020531
T. C. 295*****356
P**** S****

Konu: Kürtaj İşlemi Ödeme Reddi hakkında İtiraz

Sayın Yetkili,

Tarafıma 02.10.2025 tarihinde ……sanko Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde kürtaj işlemi uygulanması, doktor tarafından tıbbi zorunluluk olarak istenmiştir. Bu işlem için Allianz Sigorta’ya yapılan masraf bildirimi, “önceden düzensiz kanama öyküsü” gerekçesiyle reddedilmiştir.

Ancak bilgilerinize arz etmek isterim. Ki:

Daha önce tarafıma herhangi bir şekilde kürtaj, cerrahi müdahale veya benzer bir işlem uygulanmamıştır.

Herhangi bir kronik veya mevcut hastalığım bulunmamaktadır.

Yapılan işlem, tamamen hekimimin tıbbi değerlendirmesi ve tanısal/tedavi amaçlı zorunluluk sebebiyle gerçekleştirilecektir.

Dolayısıyla, “önceden mevcut hastalık” kapsamında değerlendirilmesi hukuka ve poliçe teminat kapsamına aykırıdır. İşlem, poliçemde yer alan Ayakta Tedavi Teminatı kapsamında karşılanması gereken bir masraf niteliğindedir.

Bu nedenle, dosyamın yeniden değerlendirilerek ödeme reddinin iptal edilmesini ve işlemin poliçem kapsamında karşılanmasını arz ve talep ederim.